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hcg值低是宫外孕吗?
2020年07月01日
人们常说的hcg,真正的名称叫人绒毛膜促性腺激素,这是女性体内非常重要的一种激素,怀孕之后的女性,这种激素的水平都是比较高的,在刚怀孕后进行检查的时候,就必须要检查hcg的水平,如果发现hcg值明显偏低的话,的确有可能是宫外孕,但也有可能是其他原因,所以不要着急下判断,需要做进一步的检查。
hcg值低是宫外孕吗?
不能单纯从HCG值判断宫外孕,如果在间质部妊娠或者宫角,HCG增长也可能比较正常,一般情况下宫外孕HCG增长会比较缓慢一些,孕酮也比较低一些。建议隔日复查血HCG及孕酮,看增长情况,停经40天左右可做B超检查,了解孕囊情况,取得是否宫内妊娠,如果出现腹痛伴肛门坠胀痛需及时到医院检查。
这种情况宫外孕的人绒毛膜促性腺激素(HCG)常为312~625IU/L,可以根据两次检查结果来确定是否为宫外孕及是否正常发育。排除怀孕后,如果要宝宝就应该补充小剂量叶酸,以便预防胎儿畸形,并增加营养,注意休息,定期进行孕期及排畸检查。并保持孕期心情舒畅。
正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。
(2)其他诊断方式比较:用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕,hcg达1000UL时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,hcg必须达6500UL时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。
(3)连续测定:血hcg单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hcg的连续测定,如间隔48小时血hcg升高50%,应考虑宫外孕。
(4)血hcg水平高低:85%的宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%。在各期自然流产者中血hcg水平亦可较低。三者血hcg水平交叉重叠。
妊娠期间需要预防宫外孕
宫外孕的一些典型症状也需注意:如果出现停经、小腹莫名痛,阴道不规则出血,有恶心、呕吐、尿频等症状,妊娠测试为阳性都要警惕是宫外孕。
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