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尿道口下裂影响生育吗
2020年07月01日
尿道口下裂在男性和女性中都有可能发生。尿道口下裂对男性的影响较大,可能会影响其正常排尿、生育和性别显现。一旦发生了尿道口下裂可能会因为异常而产生某些自卑心理,并且还伴随排尿口的疼痛。男性的尿道口连接着阴茎和阴囊。尿道口的异常会影响生殖器官的正常运作,一般来说都不能正常生育,但是女性一般是可以的。
男性尿道是什么样的?
男性尿道是一个管状结构,成年男性尿道全长约16-18cm,根据阴茎长度不同而有差异。通过它,膀胱里的尿液和来自于前列腺和精囊的精液排出体外。尿道起始于膀胱下端底部止于阴茎末端,穿过前列腺,凸向耻骨联合穿过尿生殖隔,然后穿过尿道海绵体、阴茎,向后下弯曲。
尿道下裂有哪些表现?
(1)尿道开口位置异常:开口于正常尿道口近端至会阴部之间的任何部位,常导致尿流向下方歪斜和散开,使患者站立排尿困难,容易尿湿衣裤;
(2)阴茎下弯:即阴茎向下弯曲,在临床上,根据弯曲程度,分为0~4级,弯曲程度不同,采用的手术方式也不一样;
(3)包皮异常分布:包皮系带缺如,全部包皮转移至阴茎背侧,呈帽状堆积;
(4)一些重度尿道下裂患者还伴发阴囊分裂(阴囊分裂为左右两个)、阴茎阴囊错位(阴囊在阴茎上方)等。
尿道下裂有哪几种类型?
根据尿道异常开口位置,尿道下裂可分为以下类型:(1)阴茎头型;(2)冠状沟型;(3)阴茎体型;(4)阴茎阴囊型(尿道开口位于阴茎和阴囊交界处);(5)阴囊性;(6)会阴型。
尿道下裂有哪些危害?
尿道下裂常伴有阴茎向下弯曲或在阴茎勃起时疼痛难忍。
如果不予纠正,严重的尿道下裂患儿需要采取坐姿排尿或蹲位排尿,并因对性生活恐惧而避免异性亲密接触。
重度尿道下裂则无法进行正常性生活而影响生育。
女性尿道下裂有什么特点?
女性尿道下裂的尿道开口在处女膜内阴道背侧壁上,临床上多数无症状。开口位置较高的(如:位于膀胱颈部),常伴有尿失禁,需进行膀胱括约肌和尿道成形术治疗。
尿道下裂的原因是什么呢?
妊娠第9周到第12周是阴茎形成的关键时期,在此期间,雌激素能够促进胎儿尿道和包皮发生,尿道下裂可能与这一阶段母体内激素水平异常有关。近年来研究认为尿道下裂发病可能的病因包括:
(1)可能与遗传因素有关,尿道下裂的发病有一定的家族倾向;
(2)与促性腺激素不足有关;
(3)可能与环境污染有关;
(4)母亲孕前或孕期使用促孕或保胎的激素对胎儿生殖系统发育也可能有影响。
目前治疗尿道下裂的方法有哪些?哪些患儿需要手术治疗?
手术是尿道下裂的唯一治疗手段。除极少部分尿道开口位于阴道头部,阴茎、阴茎头外形和包皮分布没有明显异常的病例外,其余尿道下裂均需接受手术治疗。
尿道下裂患者手术治疗的最佳时机在什么时候?
尿道下裂一般应于学龄前完成,推荐在8~18个月内完成,前8个月内阴茎发育的速度很快,18个月后阴茎发育趋于稳定。并且8个月后患儿对麻醉的耐受力明显提高,加之此时手术患儿记忆不强,手术对其心理发育影响少,如阴茎外观正常,对将来的性行为无大的障碍。
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