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神经营养不良的症状
2020年07月01日
神经营养不良主要就是指,由于人体的必要营养元素极度的缺乏,在达到一定的程度后就会引起神经方面的损伤。在出现这个症状之后,人体的各个方面都会出现异常症状,例如肌肉酸痛、四肢经常性的麻痹,甚至是日常的活动都无法继续进行。所以了解其一定的症状是十分有必要的,个人在营养方面也应增加关注。
神经营养不良就是指可能是由于全身性营养缺乏和神经损伤病变引起的神经系统营养供应不好和神经系统异常,神经营养不良可能会导致身体肌肉或者关节疼痛,导致四肢末端感觉麻木,对运动产生很大的障碍性影响,严重的还可能导致个关节麻痹,影响正常的走路。还会引发其他的并发症,是比较难治的一种疾病。
1.主要表现为运动障碍,而部分为感觉异常和疼痛,表现为足或下肢持续钝痛,类似脊髓痨的短暂性撕裂痛或刺痛,足或腓肠肌压榨感或紧箍感,双下肢束带感等,患者感觉双足冰冷或足底足背灼热感,感觉异常的程度呈波动性,有的患者因无法忍受衣物摩擦而不能行走,触及可加重。
2.体检可见运动感觉及反射异常,体征多呈对称性,远端重于近端,下肢较重,足下垂或腕下垂,有时出现近端肌无力,蹲位起立困难,多见膝踝挛缩导致运动不能。腓肠肌及足部深压痛为特异性体征,下肢腱反射较早消失,轻度肌无力时即可出现少数患者以感觉异常和疼痛症状为主,膝反射及踝反射可保留周围交感神经受累征象,包括足底足背和手掌汗液分泌过多和直立性低血压,多数患者仅肢体受累,病程晚期迷走神经受累可出现声音嘶哑和吞咽障碍等。
3.严重患者下肢出现淤滞性水肿、色素沉积及皮肤变薄等;而足底穿通性溃疡和足部骨关节无痛性破坏。感觉迟钝部位反复出现创伤及合并感染。部分无症状患者需查体或肌电图检查发现下肢肌肉压痛、肌容积减小、腱反射减弱或消失等轻微体征。
治疗
1.摄入均衡饮食,保证足够的营养,补充B族维生素。如频繁呕吐或胃肠道并发症不能进食,应给予肠道外营养,经肌内或静脉给予足够的维生素。
2.病人双足疼痛或感觉过敏,可在下肢放置支架减缓衣物的压力及摩擦。肢体长期不运动也是疼痛的原因,应被动运动肢体。痛觉过敏可给予对乙酰氨基酚或阿司匹林,必要时给予可待因。
3.周围神经再生需数月,可理疗。此期间为避免肌肉和关节挛缩,重症患者可用夹板固定足底、下肢,上肢和手等,保持固定位置,避免肌腱短缩,营养障碍性多发性神经病通常恢复较慢,轻症病例运动恢复需数周,重症则需数月,恢复期须戒酒。
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