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慢性心梗症状有哪些
2020年07月01日
心梗就是心肌梗塞,主要原因就是冠状动脉粥样硬化,平时如果出现劳累,精神紧张,或者是因为天气原因造成刺激,都可能会导致心梗发作,患者常常会出现窒息感,这时候即使通过一些治疗心脏病的急救药来治疗,可能也没有办法缓解,出现慢性心梗的一些表现的时候,一定要引起警惕,及时到医院进行诊治。
一、典型症状:
①疼痛典型者为胸骨后压榨性,窒息性,濒死感,持续时间可长达1~2h,甚至10余小时,硝酸甘油无缓解。
②全身症状发热多于起病2~3天开始,一般在38℃左右,很少超过39℃,持续1周左右。
③胃肠道症状剧痛时常有频繁恶心,呕吐,上腹胀痛;缓解后1周内常有食欲不振,腹胀,个别发生呃逆。
④严重者可有心律失常,心力衰竭,心源性休克等并发症。
二、不典型症状:
指临床上疼痛不典型,或无痛而以其他系统症状为主要表现者,多见于老年人或口服β阻滞剂者。
①以急性左心衰为主要表现者突然胸闷,呼吸困难,甚至端坐呼吸,心源性哮喘发作。
②以脑血流循环障碍为主要表现者如头晕,昏厥,突然意识丧失,甚至偏瘫,抽搐等。
③以休克为主要表现者凡年龄较大,突然出现低血压或休克,或原有高血压而突然降低,但无其他原因者均应考虑AMI之可能,表现为反应迟钝,面色灰暗,头颈部及四肢大汗,皮肤湿冷,无尿,主要是在心肌梗死化基础上发生心肌梗死,心功能减低所致。
④以上腹痛为主要表现者表现为上腹痛,恶心,呕吐,食管烧灼感,呃逆等,常误诊为食管炎,胃炎,胆囊炎,胰腺炎等。
⑤以咽痛,牙痛,左上肢及背部麻木酸困为主诉者。
⑥猝死:猝死作为急性心肌梗死主要表现的并不少见,猝死的直接原因是室颤和心脏停搏,猝死的年龄在55~65岁为多,随增龄猝死发生率下降,但病死率上升明显。
⑦其他:心肌梗死后有急性精神错乱的占13.1%,表现为激动,烦躁不安等急性脑缺氧表现;肢体动脉梗死占1.4%,表现为间歇性跛行,肢体缺血坏疽;有的表现为极度疲劳,头晕乏力;有的表现为各路心律失常为惟一症状者。
(3)完全无症状性:没有任何自觉症状,仅心电发现可疑心肌梗死图形,亦无心肌酶学变化,可被心电向量证实,多见于灶性或陈旧性心肌梗死。
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