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牙齿有小洞需要补牙吗
2020年07月01日
大家平时对于牙齿的保护如果不到位的话,就会导致人们的牙齿发炎。因为口腔当中是非常容易有细菌的,被细菌感染的话就会导致牙龈发炎或者是牙齿出现小洞。牙齿有小洞的话不仅看上去非常不美观,而且平时吃东西的话还很容易有食物塞到小洞当中。那么,牙齿有小洞的话需要补牙吗?
1、牙齿长洞是怎么回事?
我们一般把它叫做蛀牙,在医学上则称之为龋齿或龋病。
龋齿主要是由于未能及时清除牙齿上的食物残渣,使得附着在牙齿上的细菌,产生酸性物质腐蚀牙齿产生龋洞。
它的发展大致可分为三个阶段:
第一阶段——浅龋:
病变范围限制于釉质与牙骨质内,此时牙菌斑已对牙齿釉面开始侵蚀,但通常尚未形成龋洞,也没有自觉症状出现。
这时,控制菌斑、氟化物治疗、再矿化治疗及饮食控制等效果较佳。
第二阶段——中度龋:
病变已突破牙骨质,到达牙本质浅层(即少于牙本质厚度的二分之一),多数情况下,此时才有牙齿的龋洞出现。
第三阶段——深龋:
比中龋更进一步,病变即将到达牙髓,若任由继续发展可能导致不可逆的牙髓炎。
结合上文我们对龋病的分级来看:
当牙齿长了小洞时,它至少已经是到达龋病的第二阶段即中龋了,且不能排除第三阶段深龋的可能性。
因为这个病变程度的确实深浅需要通过口腔检查才能判断。将龋洞内的腐质除尽之后检查,也许看起来仅是小洞,但有可能早已到达深龋的程度,甚至已经紧逼牙髓。
2、牙洞不补有什么危害?
首先我们要知道,牙齿上有龋洞形成,机体是无法自行修复的,只会继续发展扩大。
牙洞的存在:
不仅破坏牙齿的形态和生理功能,影响咀嚼力,而且严重影响消化功能;
更进一步,它还可能引发牙源性的全身感染,即龋洞中大量的细菌和细菌的代谢产物影响到全身,出现感染性疾病。
首先,细菌可侵犯邻近器官,包括肺和胃部。
因为口腔是直接与消化道、呼吸道相通的,龋洞中的细菌如幽门螺杆菌通过消化道直接进入胃部,定植于胃粘膜上,就可能导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌等胃部疾病;
其他的一些细菌,例如伴放线菌嗜血菌、普雷沃菌在特定的条件下被吸入呼吸道,定植于支气管末端和肺泡上,可能引起细菌性肺炎。
其次,细菌可进入血液循环,导致菌血症。
此时细菌可从感染部位到达心脏、肺和周围血管系统,引发短时的菌血症。
这在人体免疫力正常的时候并没什么大问题,但是免疫力一旦下降,进入血液循环之中的细菌就可能定植到特定的部位,并引发感染,导致心内膜炎等疾病。
最后,造成组织器官损害。
细菌的代谢产物及毒性产物还可能直接刺激和破坏组织器官,导致免疫反应,造成组织器官损害,引起疾病,譬如持续性的高热、三叉神经痛、慢性脑膜炎、急性心肌梗死和妊娠异常等。
牙洞不补的危害这么大,那牙齿长了小洞一定要补?
不一定,补还是不补,还要看龋齿的分型。
按进展的速度,进展缓慢的叫慢性龋。
多见于:成年人和老年人。
特点:
口腔检查可发现龋洞内病变组织着色较深,质地较干硬,用挖器不容易把腐质去尽,因此也常把它叫做干性龋。
这种情况下,龋病的进展相当缓慢,与病变部位相应的髓腔壁上多有修复性牙本质形成,因此病变不会很快波及牙髓,要过很长时间直到晚期才会引起牙髓感染,发生炎症。
要不要补:可以不急着填补牙齿,但也要定期做口腔检查以监测进展。
与之相对的,进展迅速的叫急性龋。
多见于:儿童或青年人。
特点:
口腔检查可发现洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色;质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称作湿性龋。
这种情况下,龋病的进展相当迅速,若治疗不及时,容易引起牙髓感染。
要不要补:
一经发现,需要尽快填补。
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