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肠内营养并发症有哪些
2020年07月01日
对于一些消化系统疾病或重症患者来说,肠内营养是很重要的一种手段。通过场内营养不仅可以减少病人对食物的排异反应,也可以通过合理的搭配让病人补充营养物质,是一种很好的营养手段。但是肠内营养作为一种护理手段,总是会有很多副作用产生。那么,肠内营养并发症有哪些呢?
肠内营养的并发症主要有:
(1)胃肠道并发症:如恶心、呕吐、腹胀、腹泻;
(2)代谢并发症:如再喂养综合征、水和电解质平衡紊乱、高血糖、维生素缺乏等;
(3)营养管相关并发症:堵管、鼻翼部糜烂、咽和食管不适等;
(4)感染并发症:如营养液被污染、滴注容器或管道污染、吸入性肺炎
常见的并发症及防治措施如下:
1.堵管:肠内营养液滴入前后均以温生理盐水冲60ml以上冲洗管道,以防阻塞。阻塞后可用导丝疏通,并用温生理盐水或碳酸氢钠冲洗,必要时用胰酶消化液冲洗,疏通失败则要重新置入空肠营养管。
2.呕吐、腹胀:床头抬高30~45度,按摩腹部,活动肢体;使用促进胃肠动力药物或大黄促进肠道蠕动;腹内高压的患者进行相应治疗;无创呼吸机通气患者改为气管插管;必要时行胃肠减压。
3.腹泻:遵循营养液量由少到多,速度由快到慢的原则;严格执行无菌操作;推荐使用含益生菌的肠内营养制剂;使用持续加温器,保证营养液的恒定温度;
4.吸入性肺炎:采用输注泵低速输注营养液;床头抬高30~45度;营养治疗前吸尽气道内痰液;翻身拍背时暂停管饲;经常检查胃潴留情况;返流时应尽快吸尽呼吸道及口鼻腔内返流物,暂停营养,必要时行气管切开;
5.再喂养综合征:预防的关键在于逐渐增加营养素的摄入量,减少糖在总热量中的比例,定时检测血糖、电解质的情况,补充电解质和维生素。
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已经到底了