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甲减指标正常还吃药吗
2020年07月01日
当人体的内分泌失调,体内激素存在异常变化时,极易导致患上甲状腺疾病,而甲状腺疾病患者通常表现为甲状腺肿大、体型异常臃肿等。而我们常说的甲减则是指甲状腺激素减少症,严重时甚至会导致甲状腺癌,因此,对于甲减患者而言,更是需要时刻关注甲减指标。那么当甲减指标正常时,还需要吃药吗?
甲减是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病。起病隐匿,病程发展缓慢。最早出现的症状是出汗减少、怕冷、动作缓慢、精神委靡、疲乏、嗜睡、智力减退、胃口欠佳、体重增加、大便秘结等。
甲状腺机能减低是内分泌疾病,通过治疗甲状腺功能可以恢复正常的,可以复查后在医生建议下停药。建议停药后按时复查,及时跟踪甲状腺功能,避免复发。
甲减指标有哪些
血清TSH值
(1)、原发性甲减症:亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH升高(〉10mu/l),血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。
(2)、垂体性甲减症:血清TSH水平低,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。
(3)、下丘脑性甲减症:血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。
X线:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
血脂、肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲线低平,贫血。
基础代谢率低于正常、血清TT4〈40ng/ml,血清TT3〈0.6ng/ml,甲状腺摄131I率低平(3小时〈10%,24小时〈15%)。
TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲减TSH反应低下。
甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。目前对甲减诊断意义不大。
一般检查:血常规可见轻度贫血,胆固醇,甘油三脂,尿酸,CPK,LDH水平可有不同程度的升高。
甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高
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