下肢是人们身体有着很重要的一个部位,人们日常生活的正常运动行走都是通过下肢这些部位来实现的。但是下肢也容易出现一些问题,例如单侧下肢水肿,这是一种比较常见的问题,对于人们的正常生活来说造成了极大的影响。这种症状有很多原因导致的,比较常见的就是心脏疾病的并发症,还有就是肾哪里出现了什么样的问题。不管是哪一种,导致了下肢水肿,都需要及时的进行治疗。
一、心源性水肿
1、有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。
2、心脏病的体征。如心脏扩大,心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增高、血循环时间延长、肺底湿性音等。
3、水肿的表现。为全身性凹陷性水肿,两下肢最为明显,与体位有关。水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关,心力衰竭好转水肿将明显减轻。
二、肾源性水肿
1、肾病综合征的水肿肾源性水肿常表现为全身高度水肿,而眼睑,面部更显著。尿液中含大量蛋白质并可见多量脂性和蜡样管型,但无血尿。血浆白蛋白减少,胆固醇增加,血非蛋白氮正常,血压正常。
2、急性肾炎的水肿其水肿的程度多为轻度或中度,有时仅限于颜面或眼睑。水肿可以骤起,迅即发展到全身。急性期(2-4周)过后,水肿可以消退。水肿的发病机理主要为肾小球病变所致肾小球滤过率明显降低,球-管失衡致钠、水潴留所致。
3、慢性肾炎的水肿一般不如急性肾炎性水肿明显且多见。有时水肿仅限于眼睑。患者除水肿外常见有轻度血尿、中度蛋白尿及管型尿。肾功能显著受损,血非蛋白氮增高。血压升高,特别是舒张压升高。
三、肝源性水肿
肝源性水肿往往以腹水为主要表现,而两下肢足、踝等部位表现却不明显。肝性腹水最常见的原因是肝硬化,且多见于失偿期的肝硬化患者。此时由于肝静脉回流受阻及门脉高压,特别是肝窦内压力明显升高,滤出的液体主要经肝包膜渗出并滴入腹腔;加之肝脏蛋白质合成障碍使血浆白蛋白减少,醛固酮和抗利尿激素等在肝内灭活减少可使钠、水滞留,均为肝源性水肿发生的重要因素。肝源性水肿的诊断一般不难,多有慢性肝炎的病史,肝、脾肿大,质硬,腹壁有侧支循环,食管静脉曲张,有些患者皮肤可见蜘蛛德和肝掌。实验室检查可见肝功能明显受损,血浆清蛋白降。
一、心源性水肿
1、有心脏病的病史及症状表现。如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。
2、心脏病的体征。如心脏扩大,心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大。中心静脉压增高、血循环时间延长、肺底湿性音等。
3、水肿的表现。为全身性凹陷性水肿,两下肢最为明显,与体位有关。水肿的程度与心功能的发展和变化密切相关,心力衰竭好转水肿将明显减轻。
二、肾源性水肿
1、肾病综合征的水肿肾源性水肿常表现为全身高度水肿,而眼睑,面部更显著。尿液中含大量蛋白质并可见多量脂性和蜡样管型,但无血尿。血浆白蛋白减少,胆固醇增加,血非蛋白氮正常,血压正常。
2、急性肾炎的水肿其水肿的程度多为轻度或中度,有时仅限于颜面或眼睑。水肿可以骤起,迅即发展到全身。急性期(2-4周)过后,水肿可以消退。水肿的发病机理主要为肾小球病变所致肾小球滤过率明显降低,球-管失衡致钠、水潴留所致。
3、慢性肾炎的水肿一般不如急性肾炎性水肿明显且多见。有时水肿仅限于眼睑。患者除水肿外常见有轻度血尿、中度蛋白尿及管型尿。肾功能显著受损,血非蛋白氮增高。血压升高,特别是舒张压升高。
三、肝源性水肿
肝源性水肿往往以腹水为主要表现,而两下肢足、踝等部位表现却不明显。肝性腹水最常见的原因是肝硬化,且多见于失偿期的肝硬化患者。此时由于肝静脉回流受阻及门脉高压,特别是肝窦内压力明显升高,滤出的液体主要经肝包膜渗出并滴入腹腔;加之肝脏蛋白质合成障碍使血浆白蛋白减少,醛固酮和抗利尿激素等在肝内灭活减少可使钠、水滞留,均为肝源性水肿发生的重要因素。肝源性水肿的诊断一般不难,多有慢性肝炎的病史,肝、脾肿大,质硬,腹壁有侧支循环,食管静脉曲张,有些患者皮肤可见蜘蛛德和肝掌。实验室检查可见肝功能明显受损,血浆清蛋白降。