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下肢水肿尿蛋白
2020年07月01日
在生活中有很多的人会出现下肢水肿情况,而有的还会有伴随有尿蛋白高的症状,对于这种疾病的出现,很多时候都是因为我们的肾脏出了问题,所以才导致的下肢水肿尿蛋白情况,这种疾病对于患者的他身体健康有着很大的危害,如果发现应该早点进行相应的治疗,不及时治疗可能会加重病情,引起肾衰竭等严重的症状出现。
水肿伴蛋白尿水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿
原因:
肾源性水肿的原因:
①肾小球滤过率降低,水钠潴留。
②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。
③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。
④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。
心源性水肿的原因:
心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿。
妊娠期水肿的原因:
妊娠后期,由于膨大的子宫压迫下腔静脉,血液回流受阻,常有轻度下肢浮肿,休息后自然消退。如在休息后浮肿仍不消失,或浮肿较重,又无其他异常发现时,称妊娠水肿。妊娠期水肿:有的是孕妇的脾胃虚弱,饮食伤了脾胃;有的是孕妇先天肾气不足。
检查:
肾源性水肿的特点:
水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
心源性水肿的特点为:
1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体城中,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。
2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。
3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。
妊娠期水肿:
水肿由踝部开始,逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部以及全身蔓延。重者则周身浮肿,甚至可伴有腹水。
缓解方法:
1.避免久站久坐;在家或办公时,每隔一段时间起身走动。
2.入睡前,将脚抬高超过心脏的高度即可。
3.食物避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西,其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃蔬菜水果(含有丰富的钾),因为钠和胰岛素会将水分滞留在体内,而钾在体内的作用是排出水分。
4.生活规律不要过度劳累。
5.常运动;勤作脚板肌肉帮浦运动,预防及消除腿部肿胀。
6.不要穿过度紧身衣物,特别是在臀部和大腿会很紧的牛仔裤、束腹、束腰等会造成腹压增加的衣物。
7.穿弹性袜。
肢体水肿怎么办?
经休息或抬高下肢后能自行消退者,不需特别介意,但如腹壁也水肿,或经适当休息后仍不能消肿者,应到医院检查发生水肿的原因,不能麻痹大意。
在妊娠期,发生肢体水肿的原因主要有以下几点:
由于怀孕后盆腔血液回流到下腔静脉的血量增加,而增大的子宫又压迫了下腔静脉,使下身和下肢的血液回流受阻,因而下肢静脉压力升高,以致小腿水肿。
血液稀释。孕妇的总血容量增加了,即血浆比红细胞增加得多,而血浆中所含蛋白质的量并没有随血浆的增加而增加。
所以,通常孕妇的血浆总蛋白较正常非孕妇低,再加上有些孕妇因妊娠反应、蛋白质的摄入不足或吸收障碍,以致血浆蛋白含量不足,促使血浆胶体渗透压降低而发生水肿。
内分泌的影响。妊娠期间内分泌功能发生一系列的改变,体内肾上腺皮质激素、抗利尿激素等分泌增多,肾小管对钠的重吸收作用增强,造成体内钠潴留而发生水肿。
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