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怎样观察新生儿黄疸
2020年07月01日
怎样观察新生儿黄疸呢?新生儿出现黄疸的情况是比较常见的,这是由于宝宝刚出生的时候红细胞破坏的比较的多,加上这时候孩子的各种身体机能都还在发育中,所以才会出现这种情况,血液中胆红素的增加,或多或少都会加重新生宝宝黄疸的症状,对于这种症状,希望家长们不用担心,这种症状是多为正常的。那么我们应该如何辨别这种症状呢?
1、什么是新生儿生理性黄疸:
生理性黄疸一般出现在出生后的2-3天左右,由于新生儿的胆红素代谢特点,即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下,致使血液中的胆红素水平升高,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程,称为生理性黄疸。
2、什么是新生儿病理性黄疸
病理性黄疸出现比较早,一般在新生儿出生24小时左右出现,程度比较重,持续时间比较长,超过2-4周,情况持续严重。
3、生理性黄疸的特点
生理性黄疸,足月新生儿一般出现在出生后的2-3天,4-5天时达高峰,黄疸程度轻重不一,黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。新生儿一般无不适症状。
4、生理性黄疸的程度
新生儿生理性黄疸的程度,可以分为轻度、中度、重度三种,轻度的表现仅面部黄染,中度的表现为躯干部黄染,重度表现为四肢和手足心都出现黄染。一般早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2~4周。
5、生理性黄疸的消退时间
正常的新生儿生理性黄疸消退时间在7-10天左右,最长不超过2周的,早产儿黄疸较重的,消退时间稍长一点。病理性的黄疸超过3周都还存在,家长就应该及时就医。
小儿黄疸怎么办
1、对黄疸的治疗:现在普遍使用的是照蓝光的方法。因为宝宝身体中来不及处理的胆红素,经过血液循环达到皮肤,通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。
2、对黄疸儿的照顾:爸妈在照顾黄疸儿时需要注意,仔细观察宝宝的日常生活,从肤色、身体状况、大便颜色等,而且平常家中不要太暗,尽量让自然光洒下来,明亮的空间能让心情更好。
小儿黄疸如何治疗
病因为感受湿热之邪,或寒湿阻滞,或瘀积发黄。孕母受湿热传于胎儿;或小儿产时、生后感受湿热邪毒。湿热之邪未能输化,郁结于里,熏蒸肝胆,以致胆汁外泄,而致皮肤面目发黄;因黄色鲜明,常伴热象,故属阳黄之候。若由于小儿体禀脾阳虚弱,复由孕母内蕴之湿所传;或生后为湿邪所侵,脾阳受困;亦可因寒湿阻滞,气机不畅,以致肝失疏泄,胆汁外溢,而致发黄,因黄色晦暗,精神疲乏,故属阴黄之候。若湿热蕴郁日久,肝胆郁滞,气血瘀阻,则为肝脾大之瘀积发黄。若湿热化火,热毒炽盛,热极生风,可出现胎黄动风之证(相当于核黄疸)。若患儿禀赋虚弱,湿热炽盛,正不胜邪,则可出现胎黄虚脱之证(相当于重度溶血性贫血而引起的急性心功能衰竭)。
湿热熏蒸症
[证候]面目皮肤发黄,颜色鲜明,状如橘色,烦躁啼哭,小便黄赤,大便秘结或灰白。舌红,苔黄厚腻,指纹滞。
[治法]清热利湿,利胆退黄。
[方药]茵陈蒿汤。主要药物:茵陈、栀子、大黄。
常加用金钱草、郁金、泽泻、车前子以增强利湿退黄之功。伴呕吐者,加半夏、竹茹降逆止呕;伴腹胀者加厚朴、枳实理气导滞;热重者加黄芩、黄连、虎杖清热利湿。
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