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新生儿亚低温治疗
2020年07月01日
亚低温治疗是一种主要以控制体温,降温为根本的一种通过物理方法来降温达到治疗疾病目的的方法。亚低温可引起很多不良的疾病,如心率减慢,血压降低,严重时可出现心律失常,而新生儿出生时如果出现缺氧缺血性脑部疾病,或者窒息,通常用亚低温治疗是最好的方法,且治疗越早越好。
1.亚低温治疗是一种以物理方法将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法。新生儿亚低温治疗临床多治疗缺血缺氧性脑病引起的脑损伤,该方法对缺氧缺血性脑损伤具有明显的保护作用,可以大大降低脑瘫的发生率。宝宝使用亚低温疗法出现呕吐,可能疾病本身,消化不良等引起,需要结合临床检查才能确诊。
2.①亚低温可引起心率减慢,血压降低,并伴有心电图改变,严重时可以出现心律失常、房颤、室颤等要严密观察生命体征,发现异常及时通知医生处理,可以纠正早期心电图改变。②使用的冬眠合剂对呼吸中枢有抑制作用,床边备用呼吸机,必要时使用呼吸机可以帮助亚低温治疗顺利进行。③复温时易发生反跳性高热,控制温度缓慢上升有助于成功复温。④低温可引起凝血功能障碍⑤应该通过定时化验检查,及时给予对症治疗。通过精心皮肤护理和呼吸护理,可以避免皮肤冷伤,降低呼吸道感染。
3.体温目前是亚低温治疗监护的重要内容,禁忌忽高忽低,应维持患者体温在32~35℃,护理要求:①冬眠合剂应用要适量,根据患者情况及时调整冬眠药物泵注入速度和剂量,严防寒颤;②保持亚低温治疗仪正常工作,室内温度维持在18~20℃,必要时加用物理降温措施;③需鼻饲时,饮食温度以30~32℃为宜或不能超过当时体温,如体温持续下降,难以维持,往往提示患者病情危重,预后差。
4.亚低温治疗是一种以物理方法,将患者的体温降到预期水平而达到治疗目的。如果新生儿出现了缺氧缺血性脑病,或者新生儿窒息等,都可以用亚低温治疗,越早越好。
5.新生儿如出现新生儿窒息,应早期应用亚低温治疗,越早越好,快速降温。治疗时间约为72小时。亚低温疗法(降低脑温2―4℃)对缺氧缺血性脑损伤具有明显的保护作用。亚低温治疗禁忌症有肛门闭锁,头部创伤或头骨骨折并导致颅内大出血,出生体重小于1800g。
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