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如何确诊下肢动脉炎
2020年07月01日
有的疾病发生的症状不同,而应该需要治疗之前是确诊。可是有的疾病经常发生这样的问题,症状不明显或者是发现明显症状以后已经严重了,治疗比较困难。下肢动脉炎是一种腿部的炎症疾病,而如果可以及时发现治疗,那么应该容易一些。但是如何确诊下肢动脉炎呢?
1、约3/4患者于青少年时发病,活动期可仍全身症状,如发热、全身不适、食欲不振、体重下降、夜间盗汗、关节痛和疲乏等,病变动脉处可有局限性疼痛和压痛。
2、根据病变部位可分为四型:
(1)头臂动脉型(主动脉弓综合征):病变主要位于主动脉弓和头臂血管。颈动脉和椎动脉狭窄堵塞时,可有不同程度的脑缺血,表现为头昏、头痛、眩晕、视觉障碍,严重者可有晕厥。颈动脉搏动减弱或消失,可听得血管杂音,少数伴有震颤,眼底视网膜贫血。当锁骨下动脉受累时,可出现患肢无力、麻木和冷感,活动后间歇性肢体疼痛,患侧挠动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出,为无脉症。
(2)主肾动脉型:病变主要累及胸腹主动脉及其分支,特别是肾动脉,由于下肢缺血,可出现乏力、麻木、冷感和间歇性跛行等症状,下肢的脉搏减弱或消失,血压降低,上肢的血压可升高。还可出现肠缺血性绞痛、肠功能紊乱等。合并肾动脉狭窄者,高血夺主为主要表现,体检一腹部和肾区可听到血管杂音。
(3)广泛型:具有上述两型的特征,病变呈多发性,多数病情较重。
(4)肺动脉型:上述三型均可合并肺动脉受累,晚期可出现肺动脉高压。表现为心悸、气短,肺动脉瓣区疏缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进等。
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