华宇健康
20多岁卵巢早衰怎么办
2020年07月01日
卵巢早衰是严重困扰女生的一种疾病,有些女生年纪轻轻,在二十几岁就开始有卵巢早衰的情况产生,需要引起大家的注意。如果不注意,听之任之,就会导致卵巢继续恶化,甚至会出现女生性欲降低的情况,不利于夫妻双方的和谐交流,造成更多生活困扰。那么,20多岁卵巢早衰应该怎么办呢?
1.雌孕激素替代治疗(HRT)
雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。
2.预防骨质疏松
除HRT外,每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400~800IU/天,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。
3.促排卵治疗
文献有很多关于对POF患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低,颗粒细胞表面FSH受体增多,增加了卵巢的敏感性。
4.免疫治疗
因免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。有多个免疫抑制治疗发生妊娠的报道。到目前为止,还没有明确的方法鉴定免疫因素在POF中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗POF。
5.DHEA治疗
DHEA50%由肾上腺皮质网状带分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周DHEAS转化而来,体内每天产生6~8mg,血浓度为3~35nmol/L,其水平随年龄增长而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睾酮、雌二醇的重要物质,DHEA的含量高低影响这些激素的水平。
6.赠卵胚胎移植术
1984年Lutjen等报道了世界第一例卵巢早衰卵母细胞赠送获得成活新生儿,为POF患者提供了获得生育的途径。到目前为止,赠卵胚胎移植对POF患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。
7.卵巢移植
2004年10月DonnezJ等首次报道一例人卵巢组织冻存后自体移植使卵巢功能恢复并分娩活胎。随后几年有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。
相关推荐
20多岁腰间盘突出
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 在以前腰椎间盘突出最容易的发生人群是中老年人身上,但是近年来腰椎间盘突出这个疾病有年轻化的趋势。20
20多岁高血压
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 高血压虽然是一种常见的中老年疾病,但是如今很多年轻人也因为多方面的原因而患有高血压疾病,比如说很多2
20多岁牙齿松动怎么办?
张强 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 现在不管是老年人还是年轻人都会出现牙齿松动的情况,那么当我们遇到这种情况的时候应该怎么去处理呢是不是
20多岁脱发该怎么办呢?
谢洋春 主任医师 中国医学科学院整形外科医院
三甲
[回答] 每个人都希望拥有一头乌黑亮泽的秀发,不但显得健康活力也能体现个人气质。对于经常脱发的年轻朋友来说,脱
20多岁头发少怎么办呢
林煌 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 头发也是影响人体外观形象的主要因素之一,很多人的都发比较的浓密,而且发质也非常不错,所以头发呈现出现
29岁卵巢早衰怎么办
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 对于29岁的女性来说,这时候她们年纪处于一个非常尴尬的时期,因为在25岁之后女性的身体功能会逐渐衰退
20多岁头发少怎么办呢
白明 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 头发也是影响人体外观形象的主要因素之一,很多人的都发比较的浓密,而且发质也非常不错,所以头发呈现出现
月经少卵巢早衰怎么办
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 很多女性会出現经期持续降低的状况,这时女士应当留意,由于卵巢衰老也会造成月经紊乱,这一病症很普遍,卵
20多岁闭经是什么原因?
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 女人二十岁左右的时候可以说是一辈子当中的花季,这时候女性身体不但非常健康,长相也是非常不错,而且皮肤
20多岁秃头有救吗
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 秃顶是指头发不正常的脱落,这可能是来自于荷尔蒙的失调,家族的遗传,脱发的部位,可以通过进行积极的诊断
已经到底了