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肝上长了个囊肿怎么办
2020年07月01日
不要以为肝脏在平时默默无闻没有作用,肝脏的主要功能是帮助身体过滤毒素,所以肝脏最容易出现疾病,许多人经常会肝炎,肝水肿以及肝囊肿的疾病所困扰,这会对我们身体造成的影响非常的大,并且大家需要注意,肝上出现囊肿以后,通常会刚开始没有任何的表现,时不时的会出现偶尔的上腹部不适感,随着病情加重才会更加严重。
一、为什么会得肝囊肿这个病?
肝囊肿分为①先天性肝囊肿,②创伤性肝囊肿,③炎症性肝囊肿,④肿瘤性肝囊肿,⑤寄生虫性肝囊肿(肝包虫病)。其中,先天性肝囊肿最常见(90%以上)。先天性肝囊肿是先天性发育异常引起了肝脏长“水泡”。通俗易懂地说就是生下来肝脏上就已经播种了一些肝囊肿的种子,由于一些刺激因素,种子就生根发芽,最终形成肝囊肿(肝脏“水泡”)。
二、得了肝囊肿这个病会有什么表现?
小的肝囊肿(<5cm):一般没有任何症状,往往是在体检时被无意中发现。
大的肝囊肿(>5cm):因为突出于肝表面或者压迫到周围临近器官,可能有上腹部胀痛不适。
特别大的肝囊肿(>10cm):在肝区可能摸得到包块。
三、如何判断是否得了肝囊肿?
通过以下检查方可知晓:
常规体检:腹部彩超;
术前检查:腹部CT或MRI。
四、得了肝囊肿怎么办?
1、肝囊肿直径小于5厘米,若没有症状,不需要治疗。每隔3至6个月复查腹部彩超,动态观察肝囊肿变化。
2、肝囊肿直径大于5厘米而小于10厘米,以下几种情况可考虑手术治疗:
(1)有上腹部胀痛等不适症状;
(2)肝囊肿继发感染,引起发烧、腹痛、肝脓肿;
3、肝囊肿直径大于10厘米,不管有无症状,均可以考虑手术治疗。
如不积极治疗会有如下三种危害:
(1)肝囊肿压迫到周围临近器官可能有上腹部胀痛不适;
(2)肝囊肿“吃掉”正常的肝脏,引起肝功能不好;
(3)极个别病人因为外伤或者挤压引起肝囊肿破裂出血。
五、肝囊肿常见的治疗方案有哪些?
1、肝囊肿去顶开窗引流手术;
2、肝囊肿穿刺硬化手术;
3、肝切除手术;
4、其他治疗。
六、各种治疗方案有哪些优缺点?该怎么选择?
肝囊肿去顶开窗引流手术
全身麻醉,找到肝囊肿,将肝囊肿的“脑顶帽”去掉,开一个大大的窗口,肝囊肿的囊液流进腹腔自然吸收。通俗易懂地说是把“水泡”刺破,开一个大口子,水泡里面的水流出来就好了。
优点:手术简单,仅处理囊肿壁,不伤肝。理论上如果开口足够大,效果会很好,短期复查就会达到理想中的治疗效果(囊肿明显变小)。
缺点:需要全身麻醉;肝囊肿囊腔还在,还是会分泌囊液,如果开口被周围的器官组织(比如网膜)覆盖而堵住,囊肿又会变大。
适用于:囊肿位于肝脏表面,进入腹腔后一眼就能看到肝囊肿。
关于肝囊肿去顶开窗引流手术手术,开刀和打洞(腹腔镜)手术均可选,我推荐打洞(腹腔镜)手术,因为打洞(腹腔镜)手术是微创手术,具有创伤小,恢复快,病人痛苦小,伤口不容易感染等优点。当然也有一些不足,比如以前多次开腹的病人由于腹腔粘连严重不适合打洞手术。
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