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肠血栓的症状
2020年07月01日
人体的大肠和小肠是进行消化吸收的主要器官。食物会通过呼吸道进入胃部,在胃部进行第一轮的消化和吸收,剩下的食物会再次进入小肠和大肠,进行新一轮的消化,最终再排出体外,是人体的消化系统大循环。因此,肠胃的异常症状往往也影响着我们的身体健康,了解肠血栓的表现症状,及时防治肠血栓是很有必要的。
一、肠系膜动脉栓塞临床表现
1.症状
多数患者起病急骤,早期表现为突然发生剧烈腹部绞痛、恶心、频繁呕吐、腹泻。晚期可呕吐暗红色血性液体或出现血便。全身症状有发热,脉搏细速,血压下降,发绀、指端青紫、皮肤湿凉、呼吸困难等。
2.体征
其特点是严重的症状与轻微的体征不相符。初起时腹部柔软,压痛不明显,肠鸣音存在与腹痛程度不相称。早期无明显异常,随着肠坏死和腹膜炎的发展,当患者呕吐血性水样物或排出暗红色血便而腹痛有所减轻时,出现腹部明显压痛、反跳痛,腹肌紧张等腹膜刺激征。
二、病因
主要是由于肠系膜动脉栓塞与血栓形成所致。①栓塞的栓子多来自心脏,患者多继发于心血管疾患,如风湿性心瓣膜病或瓣膜置换术后、洋地黄未能控制的充血性心力衰竭、细菌性心内膜炎伴心房颤动、各种原因引起的心律不齐及动脉瘤、心肌梗死后的血栓或主动脉硬化斑块等造成的血栓脱落;②血栓形成主要与动脉粥样硬化有关,少数见于肠系膜动脉的炎症。
三、诊断
1.病史:有风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤或动脉硬化等病史。
2.临床表现:起病急骤,常有剧烈腹痛、呕吐、腹泻、腹胀及休克等表现。早期严重的症状与轻微的体征不相称,腹痛症状重而体征较轻。晚期可出现明显腹膜刺激征,呕吐暗红色液体或有血便。
3.血常规:白细胞计数升高、血液浓缩,腹腔穿刺抽出血性液体。
4.选择性肠系膜上动脉造影:被认为是诊断肠系膜上动脉栓塞的金标准。
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