髋关节积液是临床医学上非常常见的一种病症,通常是滑膜炎引起的,对于患者正常的生活和工作会造成极大的影响,这种病症根据患者的实际情况还分为一度滑膜炎、二度滑膜炎以及重度滑膜炎,通常表现为髋关节屈曲、两腿长度不一以及髋关节疼痛,患者朋友们需要及时就医治疗。
一、病因
髋关节积液大多由于髋关节滑膜的炎症引起,炎症时细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液。
二、临床表现
关节疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走跛行明显,腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0、5~2cm。主动、被动内收,外旋髋关节时疼痛加重。
三、检查
应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎X线片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。
四、诊断
根据病史、临床表现、检查进行诊断。
1、一度滑膜炎
以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。
2、二度滑膜炎
关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。
3、重度滑膜炎
关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。骨质增生:关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱弹响声。
治疗
治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其他病变。采用药物快速有效控制滑膜炎症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收。
一、病因
髋关节积液大多由于髋关节滑膜的炎症引起,炎症时细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液。
二、临床表现
关节疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走跛行明显,腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0、5~2cm。主动、被动内收,外旋髋关节时疼痛加重。
三、检查
应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎X线片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。
四、诊断
根据病史、临床表现、检查进行诊断。
1、一度滑膜炎
以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。
2、二度滑膜炎
关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。
3、重度滑膜炎
关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。骨质增生:关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱弹响声。
治疗
治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其他病变。采用药物快速有效控制滑膜炎症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收。