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食管不典型增生
2020年07月01日
食管不典型增生是困扰很多患者的一种消化道疾病,患者可能表现为食欲不振,无法吞咽,甚至会有呕血的情况产生的,这种情况下需要及时去医院进行诊断和治疗。这个疾病关乎我们身体的消化系统,如果不能解决,会导致身体无法摄入营养物质,产生巨大的影响。那么,食管不典型增生应该怎么办呢?
1.食管息肉相对少见一些,是完全的良性病,与癌症无关,癌变的几率极低极低(应该小于1%),所以一般不需要治疗,如果担心的话,可以定期复查胃镜。
2.鳞状上皮重度不典型增生则比较常见,根据名称,我们可以知道其实还有鳞状上皮中度、轻度不典型增生。这三者的严重程度是递减的,即重度不典型增生是最严重的,轻度不典型增生是最轻的。虽然有争议,但是在大多数情况下重度不典型增生被当做“癌前病变”对待,意思就是再往下发展下去就是原位癌了(也就是早期癌症)。虽然重度不典型增生距离原位癌仅有一步之遥,但是这一步其实发展时间和过程是极其缓慢的,可能需要几年至十几年的时间,对于部分人来讲,一辈子也不会发展成原位癌。但是由于不知道具体哪个病人或者是具体多长时间发展为原位癌,所以诊断为重度不典型增生以后,需要经常复查胃镜,以早期发现癌变,一旦发现癌变就尽早治疗。重度不典型增生发展到原位癌看似很近,实际上癌变的人还是很少的(比例不超过5%),大部分人会一直停留在这个状态或者退化成中轻度不典型增生,甚至恢复正常。
3.至于食管原位癌,就不用多说了,就是最早期的癌症。一旦发现,应尽快治疗。如果及时治疗,生存率超过95%(理论上应该是百分之百,因为原位癌不会转移)。
4.原位癌再往下发展就是浸润癌了,会慢慢出现一些临床症状,例如吞咽困难或胸骨后隐痛等等。浸润癌就有转移扩散的可能了,所以生存率随着浸润癌的发展增大而逐步降低,就与大家通常遇到的情况差不多了。
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