华宇健康
肺部放疗的副作用
2020年07月01日
对于肺部放疗,许多人都非常担心,因为它会严重影响到人们的身体健康,而且它存在许多副作用,其中包括全身反应功能紊乱、局部瘙痒、粘膜红肿、放射性肺炎以及放射性食管炎,而且肺部放疗的周期非常长,因此患者朋友需要时刻引起注意,避免因为不了解而引发系列病症。
1、全身反应
表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振、食欲下降、身体虚弱、疲乏、恶心.,呕吐、食后胀满等,轻微者可不做处理,重者应及时治疗,结合中医中药,提高机体的免疫力。如高浓度灵芝制剂、真菌多糖提取物等。
2、局部反应
皮肤干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久性浅褐色斑。油性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
3、黏膜反应
轻度:表现为口腔黏膜红肿、红斑、充血,分泌物减少。口干、稍痛、进食略少。
中度:口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。
重度:口腔黏膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热。
4、放射性食管炎
急性放射性食管炎是放射线导致食管黏膜损伤、食管的屏障保护功能下降、出现炎症所致。临床表现为吞咽疼痛,一般在放疗开始后2~3周开始,肿瘤组织吸收量达30Gy左右出现,4~5周左右达到高峰,之后可有所减轻,一直持续到放疗结束后两周左右。急性放射性食管炎的发生有很大的个体差异,一般在亚洲人中严重的急性放射性食管炎发生率较欧美人低。合并化疗、糖尿病等情况下会增加急性放射性食管炎的发生率。晚期损伤为食管溃疡及食管狭窄。常规分割剂量的外照射放疗一般不会产生食管狭窄,但是高剂量的分割放疗和腔内近距离治疗会产生这一并发症,可以作扩张狭窄处或支架治疗。
5、放射性肺炎
急性放射性肺炎是放射治疗肺癌时较多见而且危险较大的并发症。实际上肺照射2000cGy后会产生永久性损伤,照射3000~4000cGy/3~4周后所照射的肺呈现急性渗出性炎症。病理检查可见血管壁增厚,内皮细胞肿胀,纤维栓子形成,肺泡间隔水肿,胶原纤维肿胀。这种改变,每一位受照射的肺癌患者都有,但是大多数不产生症状,此时若有感染,即产生症状,称为急性放射性肺炎。若不产生症状,照射结束后,炎症逐渐吸收、消散,逐渐形成不同程度地进行性血管硬化及肺实质的纤维变。肺纤维化发生于照射后6个月左右,逐渐加重,1年时达到最严重的地步。放射性肺炎的形成与受照射面积的关系最大,与剂量及分割也有关。机体因素、个体差异、有无慢性肺疾病等也与放射性肺炎的发生有一定关系。放射治疗中联合应用抗癌药物不当可促使放射性肺炎的发生。急性放射性肺炎的症状与体征与一般肺炎无特殊,如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、气短等。查体可以发现啰音,但症状多少、轻重不一。急性放射性肺炎的诊断不困难。一般发生在放射治疗结束后不久,有诱因,如上感等;有肺炎症状及体征;重要的是x线片显示肺炎透视看不清楚,最好拍胸片证实。急性放射性肺炎主要是用抗生素、肾上腺皮质激素、支气管扩张剂等治疗,必要时可给予对症治疗如给氧等。肾上腺皮质激素用量要充分、缓慢减量、而且要连续使用数周。晚期表现为肺纤维化。肺功能差的患者照射面积大时,会使肺功能更差。
相关推荐
肺癌放疗的副作用
邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
三甲
[回答] 肺癌放疗最常见的副作用,是放射性的肺炎,然后最常见的就是说放疗以后容易引起咳嗽。这种咳嗽还是经久不愈的,放射性肺炎在临床上治疗比较棘手。不是一般的抗生素止咳药能管用的,而且这个时间相对于来讲,长于六个月,要六个月以上才能进行缓解。有的时候就是病人放疗以后会出现咳嗽,以为是肺炎或者是肺癌的复发,其实并不是如此。
​盆腔放疗的副作用
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 当女性出现比较严重的妇科疾病,就需要使用到放射性治疗。放射性治疗主要是针对一些癌细胞,所以当女性盆腔
乳腺放疗的副作用
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 乳腺癌算是一种有治愈可能的癌症疾病问题,但是现代女性由于精神压力过大发生乳腺癌这种情况也是越来越常见
颈部放疗的副作用
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 放射性治疗是治疗癌症疾病的一个重要的医学手段,因为放射性治疗主要是运用辐射原理来达到杀死癌细胞的目的
局部放疗的副作用
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 局部放疗的副作用,局部放疗除了常见的放疗反应外,如恶心和呕吐和脱发和食欲不振等常见反应,还会出现局部
脑部放疗的副作用是什么?
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 大脑是人体最为复杂也最为重要的部位,一提到脑部的肿瘤疾病,大家都非常害怕,肿瘤出现在人的脑部危害性是
放疗副作用大吗?
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 不管是放疗还是化疗,产生副作用是不可避免的,每个患者的身体体质不一样,再加上放疗的部位不同,所以带来
头部放疗后的副作用
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 放疗是针对癌症比较有效的治疗方法之一,对于患者来说放疗带来的伤害是很大的,特别是患者可能面临很长一段
全脑放疗后的副作用
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 全脑放疗后的副作用,主要有放射性脑水肿、放射性脑坏死、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退、甲状腺功能减退、视神经和视交叉损伤、嗜睡、记忆障碍、脑神经麻痹等。对于全脑放疗一定需要严格掌握适应症,出现相关副作用时需要立即给予相应的对症处理。如果出现了放射性脑水肿,如果患者没有症状,可以先观察。如果症状严重者,需要给予脱水和激素治疗。如果出现了肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退、甲状腺功能减退等,需要给予相应的激素予以补充。
乳腺癌放疗的副作用有哪些?
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 近几年来得了乳腺癌的女士是愈来愈多,并且许多的乳腺癌病人全是较为年青的女士,得了乳腺癌以后,是需要积
已经到底了