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拉屎的时候肛门痛
2020年07月01日
在排便的时候,如果出现肛门痛的问题,那就不可排除是因为肛裂所导致的一种症状了。而肛裂对于患者的影响是不容小觑的,如果不加以重视,积极治疗的话,甚至会导致患者出现更严重的肛门部病变,导致患者不能正常的工作和生活。下面,就为大家详细介绍一下肛裂的治疗方法!
一、纠正排便异常
便秘是肛裂的主要症状之一,也是肛裂形成的主要原因,可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便,保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。
二、清洁肛门,坐浴
排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。
三、局部药物治疗
(1)止痛类麻醉药(如利多卡因凝胶)、非甾体类抗炎药物(如双氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等)可以减轻疼痛症状。
(2)促裂口愈合类痔疮膏、重组人表皮生长因子等。
(3)硝酸甘油膏局部涂抹
用0.2%硝酸甘油膏涂于肛裂处,2次/d,联用5~8周,该药具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用,可使内括约肌松弛,肛管压力下降,改善局部血液循环。
(3)肉毒杆菌毒素局部注射
小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素,导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度。
四、扩肛
适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。
五、手术治疗
适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者,常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。
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