华宇健康
多囊卵巢月经淋漓不尽
2020年07月01日
多囊卵巢是一种危害性非常大的妇科疾病,一旦患病往往会导致女性不孕。多囊卵巢月经淋漓不尽是这种疾病比较典型的特征,如果对多囊卵巢的情况不是很了解的话,特别是其症状表现,就很容易导致病情不能及时的被发现。因此,我们需要对多囊卵巢的症状有全面性的了解,发现异常及时治疗。
临床表现
1.月经紊乱
PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,占月经异常妇女70%~80%,占继发性闭经的30%,占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生,甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。
2.高雄激素相关临床表现
(1)多毛毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一,临床上评定多毛的方法很多,其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重,大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛,过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。
(2)高雄激素性痤疮PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
(3)女性型脱发(FPA)PCOS20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。
(4)皮脂溢出PCOS产生过量的雄激素,发生高雄激素血症,使皮脂分泌增加,导致患者头面部油脂过多,毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻,头皮鳞屑多、头皮痒,胸、背部油脂分泌也增多。
(5)男性化表现主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。
3.卵巢多囊样改变(PCO)
关于PCO的超声诊断标准虽然进行了大量的研究,但仍众说纷纭,加上人种的差异,其诊断标准的统一更加困难。2003年鹿特丹的PCO超声标准是单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个,直径在2~9mm,和/或卵巢体积(长×宽×厚/2)>10ml。同时可表现为髓质回声增强。
4.其他
(1)肥胖肥胖占PCOS患者的30%~60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。在美国,50%的PCOS妇女存在超重或肥胖,而其他国家的报道中肥胖型PCOS相对要少的多。PCOS的肥胖表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。
(2)不孕由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。
(3)阻塞性睡眠窒息这种问题在PCOS患者中常见,且不能单纯用肥胖解释,胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。
(4)抑郁PCOS患者抑郁发病率增加,且与高体质指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量和性满意度明显下降。
相关推荐
多囊月经一直淋漓不尽
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 女性朋友非常容易得了多囊卵巢这类病症,病症的出現会给病人导致挺大损害和影响,需要病人积极主动选用规范
多囊月经一直淋漓不尽
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 女性朋友非常容易得了多囊卵巢这类病症,病症的出現会给病人导致挺大损害和影响,需要病人积极主动选用规范
囊卵巢月经淋漓
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 对于女孩子来说,保护自己的身体健康十分的重要。尤其是现在的女性,月经正常的很少,要么就是提前,要么就
月经淋漓不尽怎么办
王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
[回答] 月经淋漓不尽一般多见于子宫内膜增厚、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病,建议就诊正规医院,查妇科彩超、激素六项、行妇科检查,以明确病因。如果为子宫内膜增厚,一般采取刮宫治疗,如果为宫颈息肉或子宫肌瘤,可以采用手术治疗。如果经检查无器质性病变,可以采用中医治疗,月经淋漓不尽,中医称为崩漏,一般多因脾虚、气虚等所导致,可以服用归脾丸等中成药。
45岁月经淋漓不尽
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 一般来说当女性的岁数越大的时候,月经量也会越来越少。月经主要是女性体内雌性激素分泌旺盛所造成的一种生
药流后月经淋漓不尽
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 药物人流对于女生的身体是有很大影响的。一些经历过药物人流的女性会感觉药物人流之后的月经淋漓不尽,但实
月经淋漓不尽怎么办
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 是否来例假就觉得是在激荡呀。坚信许多的女士病人都是有这种感觉哦!实际上这类状况的出现是许多原因导致的
月经淋漓不尽咋办
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 女性在每个月都是有那么几天的特殊情况,而最近几天的特殊情况称之为经期。在这期间,女性的身体变化和心理
女性月经淋漓不尽
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 月经的问题是现在女性普遍存在的问题,很多女性特别是小女生都被家长带去中医诊所调月经。有很多存在的现象
哺乳期月经淋漓不尽
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 相信很多的女性在哺乳期的时候都是不会来月经的,听到别人在哺乳期有月经会非常的惊讶,其实每个人的身体情
已经到底了