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血液透析病人饮食
2020年07月01日
如果一个病人要进行血液透析的话,那多半都是肾功能出现了严重的问题。而血液透析对于患者的身体伤害很大,所以在进行血液透析之后患者不仅要静卧休养,还要注意自己的饮食。因为如果进行血液透析之后患者的饮食不恰当的话,会引发一系列血液透析的后遗症。在血液透析之后患者有哪些饮食注意事项?
一、血液透析患者饮食禁忌:
1、控制液体摄入量
尤其是水分,体重增加应控制在每2次透析间增长不超过4%。饮水量一般为前1天尿量增加500ml为宜。饮水的温度适宜,应饮用冰水或热水,不宜饮用温水,不要连续大量喝水,饮用时应含满一口水,一吞而下。
2、蛋白质和热量不能超标
蛋白质的摄入量为1.2~1.4g/(kg·日)。这是指能充分透析患者的蛋白质摄入量,其中50%应为优质蛋白,可选用的食品如:鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。注意不要用豆制品、硬果类食品。其他部分可食碳水化合物及部分主食类。超标准的蛋白质是不能摄入的,可能引起远期并发症。热量每日供给125~146kJ/kg(30~35cal/kg)。
3、限制钠盐的摄入
尿量正常的病人可不限制钠的摄入,尿量减少的病人,要限制钠盐的摄入量,一般每日不超过5g,无尿的病人每日钠盐的摄入应控制在1~2g。
4、限制钾的摄入
钾的摄入可依病情而定。一般每日摄入量为2~2.5g。应慎用含钾的食物,如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干贝、芹菜、南瓜、优质蛋白及动物脏器,切勿暴饮暴食,预防高血钾的发生。高钾的危害是非常严重的,可危及到病人的生命。
5、限制磷的摄入量
磷摄入量每日限制在600~1200mg。食物中几乎都含有磷。应避免富含磷的食物摄入,如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、绿豆以及软饮料等,对这些食品的摄入要掌握一个适当的量。
二、透析患者控制食盐过量的窍门:
1、食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此尽量选用天然、新鲜食品,不予过度调味,享用食品本身所特有的鲜味;选用易于入味的原材料(如蛋等)。
2、烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味,增加食物可口性。
3、做菜时,如其中一个加了酱油,其他的菜调味时可选用醋、色拉酱等,含醋的菜肴中不要再加酱油和盐。
4、不加底料(如煮菜前加盐、炸东西前腌制用的盐、揉搓蔬菜时用的盐)。
5、避免食用那些将肉绞碎再加入其他材料加工成的熟食。
6、少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品,如果想吃咸菜,可以腌得淡一些,或吃只腌一个晚上的咸菜。
7、炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方法。
三、造成透析病人营养不良的因素:
1、摄入不足。①尿毒症本身的毒素刺激,胃肠功能低下,透析不充分。②透析患者在腹透液中葡萄糖的吸收入血,降低食欲。③腹透液进入腹腔后,腹部涨满感。④血液透析过程中引起的恶心、呕吐等不良反应,透析过程中不同程度的蛋白质丢失,也可引起营养不良。⑤某些药物的不良反应造成。
2、伴发感染性疾病。机体蛋白质和脂肪的进一步消耗,使营养状态更加恶化,代谢及体内激素紊乱。
3、疾病本身常伴碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱及内分泌障碍。为了某些治疗的需要,常常出现过度的营养控制,营养物质的结构不良、丢失过多、对营养吸收不足等。
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