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急性化脓性胆囊炎
2020年07月01日
急性化脓性胆囊炎是一种很严重的疾病,患者可表现为肝脏部位的剧烈疼痛,无法自主活动。急性化脓性胆囊炎会导致消化系统的损伤,无法正常进行新陈代谢,甚至产生黄疸的情况。有急性化脓性胆囊炎病史的患者,一定要注意自己的生活习惯,避免剧烈的运动。那么,急性化脓性胆囊炎应该怎样处理呢?
一、并发症
1.胆囊积脓和积水
胆囊炎伴胆囊管持续阻塞时,可发生胆囊积脓,此时症状加重,患者表现高热,剧烈右上腹痛,极易发生穿孔,需急诊手术。如胆囊管长期阻塞,胆囊内无细菌感染,可并发胆囊积水或黏液囊肿,胆囊肿大,临床上在右上腹可触及一无痛性或轻弃压痛的肿大胆囊,宜手术治疗。
2.胆囊穿孔
胆囊在坏疽的基础上并发穿孔,穿孔局部常被网膜包绕,不被包绕者死亡率可达30%。
3.胆瘘
胆囊炎症可造成局部穿孔,形成胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘、胆囊胃瘘、空肠瘘、胆囊胆管瘘等。
二、治疗
急性胆囊炎以外科手术为主要治疗手段,但术前宜常规进行禁食、胃肠减压,纠正水、电解质异常,给予抗生素治疗。当患者出现以下情况时,宜选用手术治疗:①胆囊炎伴严重的胆道感染;②胆囊炎出现并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等;③准备手术的患者,并发急性胆囊炎者,手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。
三、预防
预防急性胆囊炎要做到以下几项:
1.注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2.保持大便畅通。
3.要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
4.要做到心胸宽阔,心情舒畅。长期心情不畅的人易引发或加重此病。
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