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急性腹痛的鉴别诊断
2020年07月01日
急性腹痛是生活中比较常见的一种症状,每个人的身体状况不同,自然出现这种情况也不一样,但是常见的原因有食物敏感或中毒、突然吃了太油腻或是太凉的食物,还有一种就是病理性的疾病征兆,如果只是轻微的喝点热暖一下就能缓解,如果比较严重要及时就医,以免是阑尾炎。
右上腹的常见疾病
常见类A:急性胆囊炎症状:腹痛,发烧,腹胀,胆囊区触痛。B:胆囊结石症状:胆绞痛,疼痛以右上腹部阵发性绞痛,局部压痛,或放射致右肩背部。C:急性梗阻性化脓性胆管炎。右上腹阵发性绞痛,胆囊肿大压痛。
其他类A:胆道蛔虫。
B:先天性胆总管囊状扩张症。C:肝脓肿。D:右下叶大叶性肺炎。(多见青年)症状:突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、伴胸痛、白细胞计数增多。E:右胸膜壁带状疱疹。(多见老年)症状:局部皮肤上有一条或一片红点伴有疼痛,以夜间为重。
2左上腹的常见疾病
常见类急性胰腺炎它的主要症状有三个:
1.突发性的上腹或左上腹持续剧烈的疼痛,或刀割样的疼痛,恶心呕吐。
2.早期为反射性的内容物,多为食物和胆汁,晚期由于麻痹性肠梗阻引起的呕吐为粪样的,
3.有腹胀,黄疸,发烧症状。
其他类A:脾脓肿。B:急性脾蒂扭转。
C:左下叶大叶性肺炎,它的症状同右侧,只是发生在左侧。
D:急性心肌梗塞
症状:突然发作剧烈,且持续性的胸骨后或心前区压榨性的疼痛,可以放射后背部,伴有恶心,呕吐,出汗。
3右下腹的常见疾病
常见类急性阑尾炎症状:腹痛初期为中上腹和脐周围的疼痛,数小时后腹痛转移并固定右下腹,伴有胃肠道症状。一般只有低热,化脓性阑尾炎,一般不超过38度,只有坏疽和穿孔并发腹膜炎时才见高热,腹部有压痛和反跳痛,腹肌紧张。
其他类A:急性肠系膜淋巴结炎症状:这个多见于7岁以下的小儿和青少年。它的症状是以发热急性腹痛为其临床特点,发病前先有咽疼、发热、倦怠不适的前驱症状,然后出现脐周和右下腹的疼痛,伴有恶心呕吐。
B:胃、十二指肠溃疡的穿孔
症状:上腹部疼痛可为钝痛、灼痛、胀痛或者是剧痛。典型表现者为轻度和中度剑突下持续性的疼痛。
C:右侧输卵管结石
D:急性局限性肠炎
E:回盲部肠套叠。
F:急性盆腔炎
症状:右下腹部疼痛伴有发热,经量增多经期延长等。
G:右侧卵巢囊肿蒂扭转。
H:右侧卵巢和黄体破裂。
I:宫外孕破裂
症状:出现腹腔内出血引起的急腹症的表现,如绞痛,压痛,反跳疼腹膜刺激症状,肛门坠胀感,贫血,休克。
4左下腹的常见疾病
A:乙状结肠扭转。
B:左侧输尿管结石。
C:乙状结肠,直肠梗阻。有明显腹胀,呕吐不明显,腹痛以腹部周边为主。有压痛和反跳痛。
D:急性盆腔炎。
左下腹部疼痛伴有发热,经量增多经期延长等。
E:左侧输卵管囊肿蒂扭转。
F:左侧卵巢囊肿蒂扭转。感谢大家的支持,
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