龟头炎是发生在男性身上的一种常见炎症,那些有包皮过长的男人是龟头炎的高发人群,在临床上,龟头炎有好几种分类,其中一种叫干燥性闭塞性龟头炎,一旦患上这种龟头炎的话,患者的龟头会出现搔痒症状,而且会出现不同程度的萎缩,龟头还容易因为干燥而脱皮屑,那么针对这种类型的龟头炎,正确治疗方法是什么呢?
干燥性闭塞性龟头炎怎样治疗?
治疗的主要目的是缓解症状,减轻不适以及防止恶变。皮质类固醇软膏外用或皮损内注射,可减轻局部症状。包皮缩窄者可行包皮松解术。尿道狭窄者可行尿道扩张术。
预后:
本病在正确治疗下恶变的可能性很小,研究表明该病总体恶变率为5%,但恶变者进展迅速,因此对早期患者须每月随访1次,共3个月,如有持续存在的溃疡和新出现的溃疡则需立即就诊。
鉴别诊断:
1.龟头银屑病
大多数患者在身体他处有银屑病的损害,也可单发于龟头和包皮内面,表现为边界清楚的光滑干燥性红斑,刮之可见鳞屑。
2.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎
龟头上可见孤立的境界分明的浸润肥厚性皮损,或角化过度性斑块,其上附有云母状银白色鳞屑,龟头萎缩并失去正常弹性,一般无自觉症状。
检查:
1.体格检查
皮损大多位于包皮内侧、龟头、尿道口、冠状沟,偶尔侵犯阴茎。病变早期为慢性龟头炎,皮肤浸润肥厚,色泽棕红,表面脱屑,有时可见出血性水疱。以后龟头部及尿道口出现牙色白斑,病变部位组织萎缩、纤维化,失去正常的海绵样感觉。
2.组织病理检查
表皮角化过度、棘细胞层萎缩,基底细胞液化变性;真皮浅部胶原纤维明显水肿和均质化,弹力纤维消失,水肿区下面有带状淋巴组织细胞浸润。病程呈慢性发展后,表皮可见萎缩,而炎症和水肿减轻,真皮乳头层变得更为致密和均质化。基底细胞空泡形成和真皮乳头层水肿严重时,表皮真皮交界部可出现水疱。
干燥性闭塞性龟头炎怎样治疗?
治疗的主要目的是缓解症状,减轻不适以及防止恶变。皮质类固醇软膏外用或皮损内注射,可减轻局部症状。包皮缩窄者可行包皮松解术。尿道狭窄者可行尿道扩张术。
预后:
本病在正确治疗下恶变的可能性很小,研究表明该病总体恶变率为5%,但恶变者进展迅速,因此对早期患者须每月随访1次,共3个月,如有持续存在的溃疡和新出现的溃疡则需立即就诊。
鉴别诊断:
1.龟头银屑病
大多数患者在身体他处有银屑病的损害,也可单发于龟头和包皮内面,表现为边界清楚的光滑干燥性红斑,刮之可见鳞屑。
2.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎
龟头上可见孤立的境界分明的浸润肥厚性皮损,或角化过度性斑块,其上附有云母状银白色鳞屑,龟头萎缩并失去正常弹性,一般无自觉症状。
检查:
1.体格检查
皮损大多位于包皮内侧、龟头、尿道口、冠状沟,偶尔侵犯阴茎。病变早期为慢性龟头炎,皮肤浸润肥厚,色泽棕红,表面脱屑,有时可见出血性水疱。以后龟头部及尿道口出现牙色白斑,病变部位组织萎缩、纤维化,失去正常的海绵样感觉。
2.组织病理检查
表皮角化过度、棘细胞层萎缩,基底细胞液化变性;真皮浅部胶原纤维明显水肿和均质化,弹力纤维消失,水肿区下面有带状淋巴组织细胞浸润。病程呈慢性发展后,表皮可见萎缩,而炎症和水肿减轻,真皮乳头层变得更为致密和均质化。基底细胞空泡形成和真皮乳头层水肿严重时,表皮真皮交界部可出现水疱。