打架斗殴是一件我们不希望发生的事情,原因有很多,比如我们并不能通过打架斗殴解决事情,因为冲动之下不好做决定;还有就是因为打架斗殴很容易让双方受伤,尤其是有工具,这种情况极容易导致内脏破裂。有时候内脏破裂我们并不能一下子发现,那内脏破裂会有什么症状呢?
常见内脏损伤的特征和处理
一、脾破裂(splenicrupture):
1.临床类型:中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出现大出血、失血性休克)
2.临床特点;①脾是腹部最容易损伤的器官②85%的脾损伤存在脾包膜及脾实质破裂,损伤后以内出血、失血性休克为主要表现
③有时合并左下位肋骨骨折3.脾损伤Ⅳ级分级法Ⅰ级:脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度≤5.0,深度≤1.0厘米Ⅱ级:脾裂伤长度>5.0,深度>1.0厘米,但脾门未累及,或脾段血管受累Ⅲ级:脾破裂伤及脾门部或脾部分离断,或脾叶血管受累Ⅳ级:脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受累
4.治疗原则:①原则上应该紧急手术②多采用脾切除术;如果条件许可,目前有人主张对小儿施行保脾手术③少数轻度脾破裂,出血量较小,无失血性休克者,可在严密观察下行非手术治疗④可对裂口较小者施腹腔镜止血或修补术
二、肝破裂(liverrupture):
1、临床类型:中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出现大出血、失血性休克)
2、肝损伤的分级
3、临床特点:①占各种腹部损伤的15%左右,多发于右侧半肝②因胆汁入腹腔,可能在失血同时出现明显的腹膜刺激征③肝破裂后,血液可经胆道进入十二指肠,引起消化道出血表现
三、胰腺损伤(pancreaticinjury):
方向盘伤1、临床特点:较少见,约占腹部脏器损伤的1—2%伤后主要表现为腹痛和腹膜炎体征损伤后并发胰瘘,死亡率高达10—20%单纯胰腺挫伤,容易延迟诊断;胰腺损伤较严重者,可出现上腹甚至全腹腹膜炎腹腔液和血清淀粉酶测定,超声,CT检查有助于胰腺损伤的诊断胰腺损伤后期可形成胰腺假性囊肿
常见内脏损伤的特征和处理
一、脾破裂(splenicrupture):
1.临床类型:中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出现大出血、失血性休克)
2.临床特点;①脾是腹部最容易损伤的器官②85%的脾损伤存在脾包膜及脾实质破裂,损伤后以内出血、失血性休克为主要表现
③有时合并左下位肋骨骨折3.脾损伤Ⅳ级分级法Ⅰ级:脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度≤5.0,深度≤1.0厘米Ⅱ级:脾裂伤长度>5.0,深度>1.0厘米,但脾门未累及,或脾段血管受累Ⅲ级:脾破裂伤及脾门部或脾部分离断,或脾叶血管受累Ⅳ级:脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受累
4.治疗原则:①原则上应该紧急手术②多采用脾切除术;如果条件许可,目前有人主张对小儿施行保脾手术③少数轻度脾破裂,出血量较小,无失血性休克者,可在严密观察下行非手术治疗④可对裂口较小者施腹腔镜止血或修补术
二、肝破裂(liverrupture):
1、临床类型:中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出现大出血、失血性休克)
2、肝损伤的分级
3、临床特点:①占各种腹部损伤的15%左右,多发于右侧半肝②因胆汁入腹腔,可能在失血同时出现明显的腹膜刺激征③肝破裂后,血液可经胆道进入十二指肠,引起消化道出血表现
三、胰腺损伤(pancreaticinjury):
方向盘伤1、临床特点:较少见,约占腹部脏器损伤的1—2%伤后主要表现为腹痛和腹膜炎体征损伤后并发胰瘘,死亡率高达10—20%单纯胰腺挫伤,容易延迟诊断;胰腺损伤较严重者,可出现上腹甚至全腹腹膜炎腹腔液和血清淀粉酶测定,超声,CT检查有助于胰腺损伤的诊断胰腺损伤后期可形成胰腺假性囊肿