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暴露性角膜炎症状
2020年07月01日
眼睛是我们查看事物的工具,通过眼睛我们可以看到不同的颜色,可以欣赏世界上的各种美食美景。但是现在很多人由于上班时间过长,或者打游戏、看手机等时间过长,导致自己的眼睛出现问题,比如说出现角膜炎。角膜炎也有区别,其中有一种是暴露性角膜炎,那暴露性角膜炎症状有哪些呢?
暴露性角膜炎是指睑裂闭合不全的各种病变,导致角膜暴露及瞬目运动障碍,泪液不能正常湿润角膜所发生的角膜上皮损伤。临床表现为角膜表面暴露,泪液蒸发过速,角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性,伴有基质浸润混浊。治疗包括药物和手术治疗。
病因
1.甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤所引起突眼症状。
2.瘢痕性睑外翻、眼眶骨髓炎、骨质缺损、瘢痕性粘连、睑轮匝肌麻痹、提上睑肌痉挛等所致闭睑功能障碍。
临床表现
因角膜表面暴露,泪液蒸发过速,角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性,伴有基质浸润混浊。如果睑裂闭合不全的程度较轻,或由于闭眼时眼球上转关系(Bell现象),只有三分之一或更少的一部暴露出来,则角膜损害也局限于该部,因角膜知觉减少,对异物的侵袭不能反射阻挡,故易损伤,甚至继发细菌和真菌感染。
检查
选择一般角膜视诊、照影法、Placido圆盘检查法、角膜染色法等,检查角膜病变。
诊断
诊断依据:
1.各种原因所致的眼睑闭合不全,角膜暴露。
2.暴露的角膜、结膜干燥,角膜上皮脱落甚至溃疡形成。
鉴别诊断
1.匐行性角膜炎
由毒力较强的细菌引起,如肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前有角膜外伤史,或有异物入眼,全身营养不良,衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易罹此病。
2.绿脓杆菌性角膜炎
系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致,绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力很弱,必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染,因此,各种角膜外伤、角膜炎、角膜软化症等均可成为感染的诱因。
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