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乳腺炎脓肿引流后恢复
2020年07月01日
乳腺炎如果比较严重,常常会导致里面形成脓肿的情况,尤其是急性乳腺炎,这种情况比较常见,出现这种情况,可以通过引流的方法,把里面的脓肿清理干净。这样能够预防炎症加重,一般来说在进行引流排脓以后,这时候伤口需要一段时间的恢复,多数女性在一个月之内都会恢复的比较好。
乳腺炎脓肿引流后恢复
急性乳腺炎到了脓肿形成阶段,就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性,需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔,引流才能通畅。
乳房深部的脓肿,以高热、寒战为主症,局部红肿不明显,更无波动感,可先做穿刺抽脓试验,证实有脓后再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃,因为脓腔常为多发或此起彼伏,自溃的破口不能彻底引流。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净,发热自退,以后就进入伤口愈合期,隔日换药,伤口多在一月内愈合。
手术步骤
1.切口在脓肿最低部位,以乳头为中心,行放射状切口,避免损伤乳腺管以致发生乳瘘。位于乳晕部位的脓肿,应沿乳晕边缘作弧形切口。深在乳房后的脓肿,则沿乳房下皱襞作弧形切口。如脓肿较大而引流不畅者,须作对口引流。
2.排脓引流切开皮肤和皮下组织后,用止血钳作钝性分离。进入脓腔后撑开,使脓液流出,然后用手指伸入脓腔探查,并分离纤维间隔,必要时向低位扩大切口以防脓液残留;需要时作对口引流。最后冲洗脓腔,放置软橡胶管或香烟引流。如切口有出血,可和油纱布填塞止血,外加灭菌纱布包扎。
术后处理
1.术后用绷带托起乳房,避免下垂,有助于改善局部血液循环。
2.哺乳期应暂停吮吸哺乳。改用吸乳器定时吸尽乳汁。如有漏乳或自愿断乳者,可口服乙菧酚5mg每日3次,3~5日即可。
3.术后每1~2日更换敷料,保证有效引流,防止残留脓腔、经久不愈或切口闭合过早。
4.感染严重伴全身中毒症者,应积极控制感染,给予全身支持疗法。
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