华宇健康
​血透后会有什么副作用
2020年07月01日
血透就是指血液透析,一般当一个人的肾脏疾病较为严重的时候就需要做血透。一般发生这种疾病之后,会影响到肾脏正常产生电解质功能,所以这时候就需要通过血透来对血液中的杂质进行去除再植入电解质。但是在做血透的过程中患者会感受到非常大的痛苦,而且血透会对患者身体产生怎样副作用呢?
血液透析是肾功能衰竭的替代治疗,对于肾衰竭的患者在没有更好的治疗办法前,需要长期进行透析治疗,维持正常的生命活动,透析反应可有寒战高热,恶心呕吐,头晕头痛等,还可引发透析失衡,心血管反应等。
血液透析并发症包括急性并发症与远期并发症。急性并发症是指在透析过程中发生的并发症,发生快,病情重,需急诊处理;远期并发症是在透析相当长一段时间后发生的并发症,起病缓慢,但病情重,危害更大,需加强防治。
急性并发症
1.首次使用综合征过敏反应型(A型)多发生于透析开始后数分钟至30分钟,可有灼热,呼吸困难、窒息濒死感、瘙痒、荨麻疹、腹部绞痛、腹泻等症状。发现此反应应立即停止透析,给予抗过敏常规处理,勿将管道及透析器内血液回输体内。非特异性型(B型)常发生于透析开始数分钟至1小时,主要表现为胸痛和背痛,须注意与心绞痛鉴别。可能与补体活化有关。处理原则为:加强观察,可继续行血液透析,给予吸氧及对症治疗。
2.失衡综合症是由于透析过程中血液中的溶质浓度极速降低,使血液和脑组织间产生渗透压差所致。高效能透析器的使用、超滤量过大、过快等都是促成失衡综合症的因素。失衡综合症轻者有头痛、烦躁不安、恶心呕吐和肌肉痉挛,重者可发生定向障碍,癫痫及昏迷,常伴有脑电图改变。这些症状可在30分钟内消失,也有致死的报道。对轻者可采用高渗盐水或高渗葡萄糖液静脉注射。对长期透析患者则应适当提高透析液钠浓度进行预防。
3.透析低血压多发生于超滤量过度,血容量不足,应用降压药物,使用醋酸盐透析,透析过程进食等情况。临时处理可停止超滤或降低超滤速度,将患者放置于头低脚高位,减慢血流速度,静脉注射生理盐水。
4.透析中高血压多由于水钠潴留、容量控制不当或肾素血管紧张素升高等因素引起,严重时可静脉滴注硝普钠等药物治疗。
5.心律失常发生原因主要有冠心病、心力衰竭、电解质紊乱、尿毒症心肌病、贫血和低氧血症。多由于血清钾、钙的变化所致。部分患者是由于透析血压下降,冠脉循环血量减少所致。
6.发热多由于致热源反应或感染所引起。透析开始后立即出现为管道污染,1小时出现为致热源反应,可给予地塞米松5mg静脉滴注,异丙嗪25mg肌肉注射。
7.肌肉痉挛多由于低血压、超滤过度、患者透析后体重低于干体重或低钠透析所引起。
8.溶血与透析液温度过高、因浓缩透析液与透析用水配比不当导致电导度过低而引起低渗血症。表现为静脉血路中血液呈葡萄酒色,患者出现胸痛,气短,背痛,红细胞压积下降,血浆变为粉红色。一旦发生应立即停止透析夹闭管路,不回血,以免发生高血钾。
相关推荐
​血透后血压低怎么办
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 血透后血压降低主要症状就是血压的降低会导致头晕目眩的症状。首先不要紧张,一定要去当地的正规医院做一
腹透与血透
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 腹膜透析是以人的腹膜后为半透膜,血液分析是以透析器为半透膜,从经济发展层面而言,二者相距并不大,腹膜
血透有什么危害?
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 很多人会把血透理解为一种疾病,实际上,血透的全称叫血液透析,所以这不是疾病,而是一种治疗方式,这种方
血透是什么
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] 血透就是血液透析,是急性、慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方法之一。它通过将体内的血液引流至体外的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液在透析器内,通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡。同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回流给患者的整个过程就是血液透析。
腹透9年转血透可以吗?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 肾脏是人体代谢器官,肾病的种类比较多,肾衰竭患者是需要通过透析来维持生命,临床上将透析分为血液透析和
腹透与血透哪个好
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 腹透和血透是患者进行透析的两个手段,两个是各有优缺点。腹透,是一次性在体内埋进行腹透的容器,可以通过针刺的方法与外界的透析液相联系。优点,是不用每次对人进行静脉的穿刺,减少了病人的痛苦,减少了感染的几率。在换透析液的过程中需要反复的换透析液,才能够使体内的物质排出体外,透析效果并没有血透好。血透的优点,效果比较好,每次做血透的时候需要对静脉进行穿刺,增加了病人的痛苦,也增加了病人感染的几率,容易出现电解质失调的情况。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
血透一次多少钱
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 血透便是血液分析,又叫仿生眼、洗肾。是归属于血液清洁技术性的一种。它是运用半透膜基本原理,根据外扩散
脑血康胶囊可能会有什么副作用?
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 脑血康胶囊具有广泛的用途,主要的作用是活血化瘀,还可以破血散结,如果身体出现严重的血瘀,患者会出现中
透析腹透好还是血透好
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 尽管腹膜透析的花销比管理中心血透低,但腹透的普及化水平远不如血透。在患者存活率上,到底腹透好還是血透
环孢素a会有什么副作用?
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 环孢素A是一种用途很广的药物,主要用于人的泌尿系统,这种药属于标准的强效免疫抑制剂,在临床上,环孢素
已经到底了