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血鼻涕粘稠是怎么回事
2020年07月01日
很多人鼻子都会出现流鼻涕这种情况,而大多数人出现流鼻涕情况都是由感冒引起的或者是由自身鼻炎疾病造成的。但是有些人的流鼻涕现象过于严重,出现的鼻涕粘稠这种情况,甚至有些人由于擦鼻涕的次数过多,擦出来的鼻涕带有一点血色。那么流血鼻涕,而且粘稠这种情况是怎么回事呢?
血性鼻涕又称带血粘脓鼻涕
有时候擤鼻涕时,可见粘稠脓鼻涕且带血丝。鼻涕带血的原因很多且复杂,需要根据不同病因进行诊断。
带血粘脓鼻涕的原因
鼻涕中带有血丝或小血块,常见于鼻外伤、手术、炎症、结石、异物,以及全身性疾病。另外,红色鼻涕还可能是鼻腔恶性肿瘤的早期症状。特别是中年以上患者,经常擤出或鼻孔流出血性鼻涕,要及时去医院详细检查。
鼻腔的炎症:急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻涕带血的常见原因。一般伤风感冒,由于鼻黏膜充血肿胀,加上继发感染,擤鼻时出现血鼻涕,系因毛细血管破裂所致,随着鼻炎的治愈和鼻通气功能的改善而自行消失。
特殊的工作环境:长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血,造成鼻涕中带血。长期在有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作,也可引起鼻涕中带血。
某些特异性炎症:如结核、梅毒、恶性肉芽肿等感染,可引起鼻腔小血管扩张或鼻黏膜糜烂,造成鼻涕中带血。
全身病因:营养障碍或维生素C缺乏、心血管疾病及血液病等都可以引起鼻涕中带血。凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病,均可引起鼻涕中带血。如白血病,出血性紫癜,再生障碍性贫血,高血压,肺源性心脏病,维生素C、B2、P、K缺乏,风湿热,肝、脾、肾等慢性疾病、急性传染病等。
带血粘脓鼻涕的诊断
鼻腔异物:儿童如果出现单侧鼻塞并伴有血性脓臭鼻涕,一般考虑系鼻腔异物引起。许多儿童由于好奇心强,将豆粒、纸团等异物塞进鼻孔里,怕家长批评,不敢说,就自己挖,结果越来越深,异物长期存留在鼻腔,刺激鼻黏膜,引起鼻黏膜溃烂出血。
女性月经期:有的女性在月经来潮前的1至2天或行经时,出现周期性有规律的鼻出血,可伴有月经量少或无月经,这与妇女月经期的雌性激素分泌变化有关。
鼻咽癌:鼻咽癌为我国多发肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中,该病发病率占首位,且发病年龄大多在40岁至60岁间,男性多于女性。其主要表现为:倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕,这主要是肿瘤表面破溃引起出血,出血量一般不多,以早晨起床时多见。由于出血少,时有时无,常被患者忽视,或被误认为呼吸道炎症进行治疗。
鼻腔的肿瘤:良性的肿瘤有鼻咽纤维血管瘤、乳头状瘤或息肉感染坏死等,鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤有鳞状上皮癌、腺癌、肉瘤等。肿瘤所致的鼻出血多系肿瘤本身表面溃疡引起。良性的肿瘤仅为鼻涕中带血,量不多。而恶性肿瘤早期表现为单侧进行性鼻塞,鼻涕中带血,渐渐经常出血,损伤较大血管时可发生严重鼻出血。晚期由于破坏骨质,可有血性脓臭鼻涕伴剧烈头痛,应提高警惕。
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