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化脓性链球菌用什么药
2020年07月01日
化脓性链球菌感染是比较常见的一种感染,是因为链球菌而引起的一种疾病,这种细菌能够引起多种疾病,常常会导致新生儿出现败血症,会引起脑膜炎,导致产褥热,有的时候疾病是比较严重的,这时候一定要及时使用抗生素,一般来说青霉素治疗效果是最好的,当然如果有青霉素过敏,要选择其他的药物,比如说头孢类的药物,红霉素,克林霉素等等。
化脓性链球菌用什么药
1、青霉素仍为首选药物,但应考虑到可能有耐药菌株,应加大剂量或改用他药,如红霉素,克林霉素,第一代、二代头孢类抗生素等。最好参照当地药敏结果选用。
2、除侵袭性A组链球菌感染外,在早期应用青霉素治疗后,预后良好,风湿热及肾小球肾炎的发病亦减少。侵袭性A组链球菌感染目前病死率高,如能尽早诊断及治疗中应用抗毒素或细胞因子,其预后可能改观。
3、由于A组链球菌感染与风湿热的密切关系,风湿性心脏病或风湿热病人宜预防应用抗菌药防止链球菌呼吸系感染的发生。青霉素为首选预防用药,可应用苄星青霉霉霉素,成人每月肌内注射120万U,小儿60万~120万U,疗程数年以上,直至病情稳定为止。对青霉素过敏者可予红霉素250mg,每天2次,长期服用。如病人不能坚持长疗程者,可定期作咽拭培养,发现A组链球菌时则按急性链球菌咽炎予青霉素或红霉素治疗一疗程,剂量同前述。
4、对猩红热病人应予以隔离治疗以控制传染源,隔离期6天,咽拭培养转阴,无并发症者即可出院,亦可家庭隔离。幼托机构或学校发生猩红热流行时,对急性咽炎和扁桃体炎者,均应按猩红热隔离治疗,对易感人群中密切接触者检疫7~12天,也有主张给予青霉素预防用药者。
5、对带菌者亦应予青霉素治疗,直至培养转阴,以控制传染源,此对幼托机构的工作人员尤为重要。
6、链球菌呼吸道感染流行时应避免到拥挤的公共场所,减少飞沫传播病原而致感染机会。改善环境和注意个人卫生则可避免伤口污染,降低皮肤、伤口感染的发生率。
化脓性链球菌的抗原结构
1、核蛋白抗原或称P抗原,无特异性,各种链球菌均同,与葡萄球菌有交叉。
2、多糖抗原或称C抗原系统族特异性抗原,是细菌壁的组成成份。对人致病的90%属于A族,其次为B族,其它族少见。
3、蛋白质抗原或称表面抗M、R、T、S等四种不同性制质的抗原组份,具有型特异性。是链球菌细胞壁的蛋白质抗原,位于C抗原外层,同族链球菌可根据表面抗原不同进行分型,如A族链状菌可据此分为60多型。
4、按C抗原不同可分类A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T等18个族。对人致病的大多属于A族。A族又称为化脓性链球菌(streptococcusPyogenes)。
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