华宇健康
胆囊炎会不会拉肚子
2020年07月01日
胆囊属于消化系统,胆囊发炎会导致消化系统的损伤,有很多人胆囊炎同时会有拉肚子的情况产生,可能很多人不理解为什么胆囊炎会有拉肚子的情况,难道是自己吃了不好的食物吗?可是细想起来,自己的饮食很健康,又没有可以怀疑的对象,不知所措。那么,胆囊炎会不会拉肚子?
1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
(1)症状
①疼痛右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐
是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
(2)主要体征
腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。
2.慢性胆囊炎
(1)症状
持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。
(2)体征
胆囊区可有轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张,体温正常或有低热,偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
相关推荐
胆囊炎拉肚子吗
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆囊炎和胆结石都是现在社会中的常见症,不发作时也就没有明显症状,一旦发作,就会疼痛难忍,让人感觉十分
拉肚子会不会瘦?
廖怀伟 主治医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 每个人都难免会出现拉肚子的情况,造成拉肚子的原因多种多样,比如很多人在吃东西的时候比较粗心大意,如果
怀孕初期会不会拉肚子
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 对于那些怀孕的女性来说,是一定要十分的注意的,尤其是那些怀孕初期的女性,本来胎儿还没有稳定下来,必须
拉肚子会不会引起发烧
陈国华 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 许多人感觉腹泻仅仅个小问题,实际上比较严重的腹泻是有可能会造成致命性的,因而大伙儿不必小瞧腹泻,有时
吃杨桃会不会拉肚子
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 杨桃是我们生活当中常见的一种水果,不但营养丰富,而且还肉质鲜美,在生活当中也有好多的朋友特别爱吃杨桃
拉肚子会不会引起发烧
葛善飞 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 许多人感觉腹泻仅仅个小问题,实际上比较严重的腹泻是有可能会造成致命性的,因而大伙儿不必小瞧腹泻,有时
哺乳期拉肚子会不会影响宝宝
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 人的一生吃五谷杂粮,也会生出各种疾病。然而,哺乳期更是一个特殊的生理期,哺乳期的女性在这个时期身
空腹喝凉水会不会拉肚子
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 每个人的习惯都不一样,有的人喜欢喝热水,但有的人喜欢喝凉水。但其实喝凉水对身体是不太好的,建议大家最
吃阿奇霉素会不会拉肚子
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 阿奇霉素是抗生素的一种,很多人在治疗病菌感染的时候都会吃阿奇霉素,但是因为每个人的身体情况不同,有的
吃阿奇霉素会不会拉肚子
徐秀云 副主任医师 池州市人民医院
三甲
[回答] 阿奇霉素是抗生素的一种,很多人在治疗病菌感染的时候都会吃阿奇霉素,但是因为每个人的身体情况不同,有的
已经到底了