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​抗惊厥的首选药物
2020年07月01日
癫痫类疾病发病很急并且持续时间很短,所以治疗这种疾病最好的方法就是中医调养或者选择中成药。颅内疾病或者颅外疾病非常容易引发癫痫,并且非常容易复发。本文介绍了关于抗惊厥的首选药物以及癫痫的发病原因,有这方面疾病的患者赶紧来了解一下,做到早预防早准备。
这一类方剂主要是指应用于痫证发作期及癫痫持续状态的中医治疗方剂。由于发作期或持续状态,病情急、时间短,选用成药治疗者多。对这类药物不宜加热煮煎,以免药性挥发。而一般的熄风开窍之品中芳香类为多,此类药物多善于辛散走窜,久服则易伤元气,中病即止,不可久服。
《和剂局方》——至宝丹
药物组成:牛黄水牛角朱砂粉琥珀粉人工麝香冰片雄黄粉安息香玳瑁临床应用:适用于痫病痰热内闭证之抽搐、神昏。
用量用法:蜜丸每服1丸,散剂每服0.6-1.2g,日服2次。对于病情复杂,正气虚弱者,可用人参汤化服;热闭邪实盛者,可用童子便合生姜汁化服。孕妇禁用。
《和剂局方》——紫雪散
药物组成:生寒水石生石膏生磁石滑石羚羊角水牛角人工麝香青木香沉香丁香玄参升麻甘草玄明粉火硝朱砂
临床应用:适用于小儿高热惊厥、热毒痫之抽风、神昏等症。每服1.5-3g。孕妇禁用。
(一)发病原因
病因可概括为以下4类:
1.颅内疾病导致抽搐与惊厥
(1)脑先天性疾病:如脑穿通畸形、小头畸形、脑积水、胎儿感染、各种遗传性代谢病,以及母亲妊娠期药物毒性反应及放射线照射等,引起的获得性发育缺陷。
(2)颅脑外伤:颅脑产伤是新生儿或婴儿期抽搐的最常见病因。成人闭合性颅脑外伤的抽搐发生率为0.5%~5%,开放性损伤为20%~50%。绝大多数病例在外伤后2年内出现。
(3)脑部感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑寄生虫病。
(4)脑血管病:脑血管畸形、脑蛛网膜下隙出血、脑栓塞、脑动脉硬化、脑血栓形成、颅内静脉窦及静脉血栓形成。
(5)颅内肿瘤:常见于小脑幕上肿瘤,尤以少突胶质细胞瘤最多见(60%以上),其次为脑膜瘤和星形细胞瘤。各种转移瘤也可导致抽搐。
(6)脑部变性疾病:如结节性硬化症、Alzheimer病和Pick病等。
(7)中枢脱髓鞘疾病:如Schilder病、多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等。
2.颅外疾病导致抽搐与惊厥
(1)脑缺氧:如窒息、休克、急性大出血、一氧化碳中毒、吸入麻醉等。
(2)代谢内分泌疾病:
①氨基酸代谢异常,如苯丙酮尿症等。
②脂质代谢障碍,如脂质累积症。
③糖代谢病,如低血糖、半乳糖血症。
④水、电解质紊乱,如低钠血症、高钠血症、水中毒、低血钾、低血镁、高碳酸血症等。
⑤维生素D缺乏、甲状旁腺功能低下。
⑥维生素缺乏及依赖症,如维生素B6、维生素B12及叶酸缺乏症。
(3)中毒:
①药物:如中枢兴奋药(尼可刹米、戊四氮、樟脑)过量;抗精神病药(氯丙嗪、三氟拉嗪、氯普噻吨等)剂量过大;突然停用抗惊厥药或中枢神经抑制药等。
②重金属中毒,如铅、汞中毒。
③食物、农药中毒及酒精戒断等。
(4)心血管疾病:如Adams-Stokes综合征、高血压脑病。
(5)过敏或变态反应性疾病:如青霉素、普鲁卡因过敏偶可成为病因。
3.神经官能症癔症性抽搐。
4.高热常是婴幼儿抽搐的主要原因。
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