华宇健康
​猩红热属于哪类传染病
2020年07月01日
猩红热很多人都不是很熟悉,在孩子患有之后就特别的紧张。其实猩红热也是一种呼吸道传染病,在儿童身上最容易出现,传播途径和肺结核有类似,可以通过呼吸道传染,除此之外,猩红热还会通过皮肤的伤口传染,传染强度比肺结核强。本文介绍了猩红热的相关内容,一起来看一看吧。
猩红热(scarletfever)为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,但发病多见于小儿,尤以5~15岁居多。
病因
猩红热是A组链球菌(groupAstreptococcus)感染所致。A组链球菌也称化脓性链球菌,可侵及人体任何部位,以侵及上呼吸道最常见。细菌本身菌体成分及其产生的毒素和蛋白酶,均参与了致病过程,引起了一系列化脓性、中毒性和变态反应性病变。链球菌多由呼吸道侵入人体,首先引起咽颊炎和扁桃体炎,在其产生的蛋白酶的作用下,使炎症扩散并引起组织坏死。同时由于细菌产生的致热外毒素(红疹毒素)的作用,可引起全身毒血症表现。
临床表现
潜伏期2~5天,也可少至1日,多至7日。
1.前驱期
大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39℃~40℃,伴头痛、咽痛、食欲减退,全身不适,恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿,扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿,并可有米粒大的红色斑疹或出血点,即黏膜内疹,一般先于皮疹而出现。
2.出疹期
皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1~2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少数需经数天才蔓延及全身。
典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。
病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著。2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称“杨莓舌”。
皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失。重症者可持续5~7天甚至更久。颌下及颈部淋巴结可肿大,有压痛,一般为非化脓性。出疹时体温更高,皮疹遍布全身时,体温逐渐下降,中毒症状消失,皮疹隐退。
3.恢复期
退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2~4周,不留色素沉着。
4.类型
(1)普通型在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状,颌下淋巴结肿大,病程1周左右。
(2)轻型表现为低热或不发热,全身症状轻,咽部轻度充血,皮疹少、色淡、不典型,可有少量片状脱皮,整个病程2~3天,易被漏诊,近年来多见。
(3)中毒型全身中毒症状明显,高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤斑,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血症等。此型病死率高,目前很少见。
(4)脓毒型咽颊局部黏膜坏死形成溃疡,有脓性假膜。可引起各种化脓性并发症和败血症,如化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颈淋巴结炎等,已罕见。
(5)外科型或产科型病原菌由创口或产道侵入,局部先出现皮疹,由此延及全身,但无咽炎,全身症状大多较轻。
相关推荐
水痘属于哪类传染病
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 水痘是一种传染性很强的疾病,发生时间主要在春天和冬天,学龄前的儿童发病率会更高,患者会出现持续性的低
霍乱属于哪类传染病
吴会今 副主任医师 黄山市人民医院
三甲
[回答] 霍乱归属于一种十分比较严重的感染性的病症,一般是因为服用或是是引入带我霍乱病毒的食材或是是水所造成的
水痘属于哪类传染病
许光仓 副主任医师 镇江市中医院
三甲
[回答] 水痘是一种传染性很强的疾病,发生时间主要在春天和冬天,学龄前的儿童发病率会更高,患者会出现持续性的低
肺结核属于哪类传染病
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 近些年,肺结核的患病率已经逐渐升高,在日常生活中搞好肺结核的预防工作中十分关键。那麼,肺结核归属于几
​麻疹属于哪类传染病
葛善飞 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 不少家长对于孩子患有麻疹都特别的疑惑,不知道孩子患麻疹的原因。其实麻疹属于呼吸道的传染病,一般在儿童
非典属于哪类传染病
葛善飞 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 2003年抗击非典在中国完全暴发,它的快速传播十分快,致死率很高,因此有很多人如今一听见抗击非典这一
流感属于哪类传染病
葛善飞 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 流行性感冒大伙儿应当都掌握,非常是每一年的秋冬季时节也是流行性感冒暴发的时节,我们会发觉一个人假如得
结核病属于哪类传染病
葛善飞 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 结核病是由结核菌感染导致的漫性传染病。结核菌可能侵入人体全身各式各样内脏器官,但重要损害肺脏,称作肺
非典属于哪类传染病
陈国华 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 2003年抗击非典在中国完全暴发,它的快速传播十分快,致死率很高,因此有很多人如今一听见抗击非典这一
肺炭疽属于哪类传染病
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 依据中华共和国传染病防治法的要求,肺炭疽归属于乙类传染病,可是它依照甲类传染病开展管理方法,炭疽是一
已经到底了