尿蛋白分为很多种类型,但是在治疗方面有不同的方法,这个就不给大家一一介绍了,而尿蛋白患者要做的,不仅仅只有配合医生的治疗,还要注意做好生活中的一些预防和护理工作,首先清淡的饮食,营养健康,这些都是需要必备的,还要注意日常做好护理,多做运动,防止身体抵抗力下降。
症状起因
(一)生理性蛋白尿
无器质性病变,常见于以下两种情况:
1、功能性蛋白尿,见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所导致的一过性蛋白尿,多见于青少年,定性试验尿蛋白多不超过(+)。
2、体位性蛋白尿,常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失,一般蛋白质排泄量<1g/d。
(二)肾小球性蛋白尿
肾小球滤过膜受损,通透性增高,血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。临床上最常见的蛋白尿,多见于原发性或继发性肾小球疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病、肿瘤性肾病、肾淀粉样变性、中毒性肾病及感染引起的肾损害等,也见于先天性肾炎、肾循环障碍、肾缺氧、肾血流量加速等。
日常护理
(一)预防继发和感染的护理
1、保持病室空气新鲜,每天通风换气2-3次,每次30min,保持安静,温度适宜,减少探视、陪伴人员。
2、口腔护理,每次进食后用淡盐水或硼酸液漱口,清除口腔内的食物残渣,保持口腔清洁,预防继发口腔黏膜感染。
3、严格执行无菌技术操作规程,防止发生院内交叉感染。
(二)皮肤的护理
每日温水擦浴1次,保持皮肤清洁。有水肿的患者宜穿着宽大柔软的衣服,防止皮肤破溃。患者床单位,保持干燥,无皱折,定时翻身,更换体位,预防压疮发生。卧床患者勿使用掉瓷的便器,防止皮肤擦伤。
(三)蛋白尿的护理
1、详细记录出入量,以维持及调整体液的平衡。
2、每天清洗会阴部,预防因尿液刺激引起的感染。
(四)饮食护理
根据患者的肾功能及血清白蛋白的结果,给予低钠、低蛋白膳食,注意适量补充维生素和优质蛋白(如动物性蛋白和豆类),维持营养的平衡。
(五)健康教育
1、教会患者预防感染的方法,如居住环境的清洁与消毒,个人卫生的重要性,口腔的清洁方法等。
2、患者及家属能复述平衡营养膳食的重要性,知道如何补充优质蛋白(动物性蛋白和豆类)及维生素。
(六)心理护理
向患者讲解疾病治疗的最新进展和治疗成功案例,恢复患者对治疗疾病的信心。鼓励患者说出自己的感受,认真倾听患者的诉说,给予心理支持,缓解焦虑状态。必要时教授一些缓解焦虑的方法,如肌肉放松法。
症状起因
(一)生理性蛋白尿
无器质性病变,常见于以下两种情况:
1、功能性蛋白尿,见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所导致的一过性蛋白尿,多见于青少年,定性试验尿蛋白多不超过(+)。
2、体位性蛋白尿,常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失,一般蛋白质排泄量<1g/d。
(二)肾小球性蛋白尿
肾小球滤过膜受损,通透性增高,血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。临床上最常见的蛋白尿,多见于原发性或继发性肾小球疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病、肿瘤性肾病、肾淀粉样变性、中毒性肾病及感染引起的肾损害等,也见于先天性肾炎、肾循环障碍、肾缺氧、肾血流量加速等。
日常护理
(一)预防继发和感染的护理
1、保持病室空气新鲜,每天通风换气2-3次,每次30min,保持安静,温度适宜,减少探视、陪伴人员。
2、口腔护理,每次进食后用淡盐水或硼酸液漱口,清除口腔内的食物残渣,保持口腔清洁,预防继发口腔黏膜感染。
3、严格执行无菌技术操作规程,防止发生院内交叉感染。
(二)皮肤的护理
每日温水擦浴1次,保持皮肤清洁。有水肿的患者宜穿着宽大柔软的衣服,防止皮肤破溃。患者床单位,保持干燥,无皱折,定时翻身,更换体位,预防压疮发生。卧床患者勿使用掉瓷的便器,防止皮肤擦伤。
(三)蛋白尿的护理
1、详细记录出入量,以维持及调整体液的平衡。
2、每天清洗会阴部,预防因尿液刺激引起的感染。
(四)饮食护理
根据患者的肾功能及血清白蛋白的结果,给予低钠、低蛋白膳食,注意适量补充维生素和优质蛋白(如动物性蛋白和豆类),维持营养的平衡。
(五)健康教育
1、教会患者预防感染的方法,如居住环境的清洁与消毒,个人卫生的重要性,口腔的清洁方法等。
2、患者及家属能复述平衡营养膳食的重要性,知道如何补充优质蛋白(动物性蛋白和豆类)及维生素。
(六)心理护理
向患者讲解疾病治疗的最新进展和治疗成功案例,恢复患者对治疗疾病的信心。鼓励患者说出自己的感受,认真倾听患者的诉说,给予心理支持,缓解焦虑状态。必要时教授一些缓解焦虑的方法,如肌肉放松法。