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第五跖骨骨折后遗症
2020年07月01日
若是自己出现第五跖骨骨折的话这样就必须要紧急的去处理,不然的话就会导致自己红肿的,也会让自己的骨头和肌肉都受到损伤的,而且还需要非常长的一段时间的恢复期,在这个期间患者就会出现一些后遗症,会感觉到自己走路的时候都变得特别不稳,自己的脚踝部位功能性还没完全恢复。
1)肺损伤:肋骨骨折时,尖锐的骨折端可刺破胸膜、肋问血管及肺组织,引起闭合性、开放性或张力性气胸、血胸或血气胸。
2)肝、脾破裂:下胸壁或上腹部受到强大暴力损伤时,除可造成肋骨骨折外,还可能发生肝或脾破裂。
3)膀胱、尿道损伤:骨盆骨折可损伤后尿道和膀胱。如有尿液外渗则可引起下腹、会阴部疼痛、肿胀。暴力作用于脊肋角部位,虽不致造成骨折,但却足以造成肾脏挫伤,发生镜下血尿,往往容易漏诊,需引起注意。
4)直肠损伤:骶尾骨骨折可能刺破直肠,而致下腹部疼痛,肛门指检时可有血染指套。
4.重要血管损伤伸直型肱骨髁上骨折的近折端可能伤及肱动脉,股骨髁上骨折的远折端可能伤及腘动脉,胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉。
5.神经损伤
1)脊髓损伤:多发生在颈段和胸、腰段脊柱骨折、脱位时,造成脊髓损伤,可以出现损伤平面以下的运动感觉及自主神经功能障碍或丧失。
2)周围神经损伤:较多见的有上肢骨折可能损伤桡神经、正中神经和尺神经。腓骨头、颈骨折时,腓总神经常同时受累。髋臼后缘骨折合并股骨头后脱位时可能伤及坐骨神经。
6.脂肪栓塞综合征
7.骨筋膜室综合征
二、骨折中晚期并发症
主要包括:坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩(即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良)、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩。
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[回答] 在临床上,对于第五跖骨骨折以后的病人,主要表现为局部高度的肿胀,疼痛,不敢下地活动,严重的可能会触及骨擦音,或者是骨擦感,并且可能会有畸形的情况,这是第五跖骨骨折的典型的临床症状。 一般针对于这种情况的治疗,主要还是根据骨折有没有错位的情况,来选择积极的治疗方案。如果骨折位置非常好,没有错位的情况,选择保守治疗就可以的,需要严格的石膏托外固定,需要抬高患肢,有利于静脉回流,利于消肿,应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就完全可以。 但是对于骨折错位非常明显,估计愈合比较困难,或者即使愈合,对于将来功能影响比较大的,就有必要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后安排进行切开复位,内固定手术治疗。
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