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脖子上很多淋巴结正常吗?
2020年07月01日
如果我们平时用手去摸脖子的话,就会发现脖子上有一块地方是可以活动的,而且就好像一颗橄榄球一般,是椭圆形的。这在医学上来说就是淋巴结,它的重要性是不言而喻的。不过在生活中,也有一些人的淋巴患上了疾病。那么平时生活中脖子上面有很多淋巴结,这是正常的吗?
颈部淋巴是位于颏下三角内,收纳颏部、口底及舌尖等处的淋巴,注入下颌下淋巴结及颈内静脉二腹肌淋巴结。颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流。
淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。
临床表现
从临床表现判断,淋巴结转移癌的就诊年龄最大,无性别差异,病程较长,淋巴结较大。淋巴结核以女性多见,病程长。淋巴结炎患者多较年轻,平均病程短,淋巴结较小。恶性淋巴瘤男多于女,淋巴结肿大明显,常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性,常有发热,平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病)发病年龄小,伴高热,淋巴结肿痛明显。
颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考:颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤,80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器,80%来源于头颈部恶性肿瘤。转移性恶性肿瘤中,20%原发灶不明,80%可找到原发灶。医学教育网搜集整理值得注意的是,诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactiveproliferationofthelymphnode)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大,无或轻度不适。能引起淋巴结反应性增生的因素有多种,例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上,淋巴结反应性增生的表现十分复杂,是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生,则需注意恶变倾向,予以严密观察。
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[回答] 临床上如果患者出现颈部淋巴结肿大疼痛,其形成的原因主要见于原发性或继发性淋巴结炎症反应,淋巴瘤或者机体其他组织器官,肿瘤细胞,经淋巴系统回流转移至此。临床上首先要确定患者具体的病因,再针对性地制定合理的治疗方案,常给予患者颈部b超检查,甚至淋巴结穿刺活检,组织病理学检查,来最终确诊淋巴结肿大的原因。 临床上对于炎症反应性淋巴结肿大患者,常采取内科保守治疗的方法,即给予患者合理的抗生素进行抗感染消炎处理。一般选择广谱抗生素,阿莫西林,先锋类药物,必要时可联合用药,如家用喹诺酮类药物,如氟哌酸,左氧氟沙星或者加用抗厌氧菌类药物,如奥硝唑,替硝唑。 一般取得不错的效果,同时服一些解热镇痛消炎类药物,如消炎痛,芬必得等,对于肿瘤性淋巴结肿大患者。临床上首先要确定肿瘤的具体性质,分型和分期,再确定具体的治疗方法,如选择放疗化疗或者手术治疗。
已经到底了