华宇健康
人工耳蜗后遗症
2020年07月01日
有很多的人都是会出现听力方面的问题,那么这个时候就需要使用到人工耳蜗的,这种手术方式是现在相对来说还比较安全的,可以更快的去缓解患者的症状表现,但是在使用以后就会导致一些后遗症的情况发生,这也是很多见的,比如说会感觉到自己出现幻听,或者是一些炎症的症状表现。
2.听神经缺如;3.严重的精神疾病;4.中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。
1.伴随疾病导致全身一般情况差。2.不能控制的癫痫。3.脑白质病变患者不作为人工耳蜗植入的禁忌症,但是需向患儿家长告知特殊的风险以及家长具有合理的期望值。4.分泌性中耳炎和胶耳并非手术禁忌证。慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者,如果炎症得到控制,可选择一期或分期手术。
影像学评估
影像学检查是选择患者至关重要的检查,应常规做颞骨薄层CT扫描、耳蜗三维重建及内耳道磁共振检查,必要时做头颅磁共振检查。
语言能力评估
对有一定语言经验或能力的患者应做言语能力评估(语言结构和功能),包括言语清晰度、词汇量、理解能力、语法能力、表达能力和交往能力;对于小于3岁、不合作的小儿,采用“亲子游戏”录像观察的方法进行评价,以此判断患者现阶段的语言能力状况。
心理、智力及学习能力评估
对缺乏语言能力的3岁以上的儿童可选希内学习能力测验,3岁以下者可选用格雷费斯心理发育行为测查量表。对疑有精神智力发育迟缓(希内学习能力评估智商<68分,格雷费斯测验精神发育商<70分)或有异常心理行为表现者,应建议患者去权威机构进行进一步的观察、诊断和鉴定。社会文化型智力低下者可考虑人工耳蜗植入;而非社会文化型智力低下,或多动症、孤独症以及其他精神智力发育障碍的患者,应向家长讲明此类疾病可能会给患者术后康复带来的极大困难,帮助家长建立客观的心理期望值。
儿科学或内科学评估
做全身体格检查和相关的辅助检查。
家庭条件和康复条件评估
接受过专业培训或有语训老师定期指导的家庭可以在家中对患儿进行听觉语言训练,否则应将患儿送到聋儿康复学校或机构。
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