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肾积水挂什么科室
2020年07月01日
得了肾积水应该及时到泌尿外科进行检查,肾积水往往会导致梗阻,引起肾盂扩张,常常会导致尿潴留,有的时候比较严重,还会出现血尿,对肾功能造成极大的威胁,这时候要及时进行正规的检查,了解具体的原因,然后进行相应的治疗,我们来看一下这方面的内容。
肾积水挂什么科室
如果是出现肾积水的话,首先应该到泌尿外科就诊,在相关检查结果下得出肾积水的明确病因后,才能进行治疗,建议及早到医院就诊,避免延误治疗
检查方法
1.B型超声波检查
B超检查方法简单,无损伤,有助于诊断明确。还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。
2.利尿性肾图
利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能损害状态均有帮助。特别是单肾积水比较轻,或双肾积水一侧严重,一侧较轻,较轻肾积水是否需手术治疗则更有价值。利尿性肾图并可作手术(肾盂成形术)后功能恢复的监测手段。
3.肾盂流动压力测定
也是近年临床上认为有价值的检查方法之一,其意义与利尿性肾图相似。
4.尿路造影及其他检查
对积水肾功能状况估计是极为重要的。对于手术是否需要进行,手术方式以及术后肾脏功能恢复的机会等,均有极重要的意义。
5.影像学检查
积水肾剩余肾实质厚度超过1.5cm者,肾有保留价值。
临床表现
患者往往长时期无症状,直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。包块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水,其张力可不很大。
肾积水并发感染,则有脓尿和全身中毒症状,如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。
胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身症状。
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