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颈椎病属于哪个科
2020年07月01日
很多人在到医院检查的时候,首先要注意的就是去看什么科,因为不同的科室有不同的分类,这样只要记住后能挂到对应的科室,颈椎病属于哪个科的,这个问题也是大多数人想要知道的,其实每一种颈椎病类型不同,在治疗方面在选择方面还是要看颈椎病的分析,根据类型选择要看的科室。
一、颈椎病的分型
颈椎病的一般可分为:(1)颈型颈椎病(2)脊髓型颈椎病(3)神经根型颈椎病(4)椎动脉型颈椎病(5)交感神经型颈椎病(6)其他型颈椎病
二、颈椎病临床表现
1,颈型颈椎病
此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病,有自然缓解和反复发作的倾向,多与长期低头的职业或颈部不良习惯姿势有关。
(1)临床表现
症状:颈项酸胀疼痛,僵硬,颈部前屈后伸旋转侧偏等均感困难。部分患者疼痛伴有上肢麻木,但无肌力下降及行走障碍,这种疼麻不超过肩。
(2)如何诊断
1,颈、肩、臂,头的疼痛及相应的压痛点。
2,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
3,应除外其他疾病,如落枕、肩周炎、肌筋膜炎等。
2.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病相对较少见,但临床症状严重,致残率高,且多以隐性侵袭的形式发展,易误诊为其他疾患而延误治疗时机,因此其在诸型颈椎病中处于重要地位。
临床表现:
1,运动障碍:常见手足无力,下肢发紧发沉,抬步沉重,行走不稳或不能快步行走,脚下有踏棉花的感觉;手握力较差,手指不能做精细动作。
2,感觉障碍:肢体麻木,身体有束带感或捆绑感,站立不稳,黑夜或闭目行走时左右摇摆。
3,排便、排尿功能障碍:多在后期出现起初以尿急,膀胱排空不良,尿频及便秘为多见,渐而引起尿潴留或大小便失禁。
3.神经根型颈椎病
详细介绍请点击:神经根型颈椎病
神经根型颈椎病也比较常见。本病多因颈椎间盘突出、骨赘增生等,造成椎间孔缩小,压迫神经根所致。
(1)临床表现
1.颈部症状
由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛。
2.根性痛
最为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。
3.根性肌力障碍
以前根先受压者为明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。
4.腱反射改变
即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射,如伴有病理反射,则表示脊髓同时受累。
5.体征
凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例,而因钩椎增生所致者大多为弱阳性,因椎管内占位性病变所引起者,大多为阴性。
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