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坐着躺着站起来头晕
2020年07月01日
在我们的生活中头晕这种现象是非常常见的,很多人头晕都是由于脑供血不足造成的,甚至有一些人会出现坐着躺着,突然起来就头晕,而且必须要扶着一些东西,不然就会感觉到两眼发黑,看不清眼前的事物,甚至感觉站不稳,那么坐着躺着站起来就头晕该怎么办呢?
①体质性低血压,一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于年轻的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
②体位性低血压:体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等,或其他如:久病卧床,体质虚弱的老年人。
青年,女性,身体瘦弱,早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力,坐起时感头晕,眼前发黑、心慌,需在床上躺半小时后症状略有减轻,平时有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡,精神无法集中。医院检查也没有发现任何疾病,测血压75/40mmHg。其实这是一种典型的低血压病人,伴有明显的低血压症状。严重时会影响到生活和工作。
病情轻微症状可有:头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;
严重症状包括:直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降,主要危害包括:视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
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[回答] 可能是由于直立性低血压所造成的。一般正常的情况下,蹲着或站着的时候血压会降低,血压突然降低幅度过大,比如收缩压下降幅度大于20毫米汞柱或者舒张压下降幅度大于10毫米汞柱,可能会引起大脑一过性缺血,尤其会引起小脑脑干等后循环缺血。 患者出现头晕,常常伴有眼发黑,站立不稳,部分病人还有轻微的恶心。这种头晕更易出现于久蹲或者是血压平时就比较偏低的病人。 为了避免这种现象,患者蹲下起来的时候要尽量慢些,尤其对平时血压过低或者出现过类似症状的患者。
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