骨髓坏死的危害性非常之大,直接危及患者生命,主要是指造血细胞和骨髓基质发生了坏死,患者常常会表现出发热、骨痛等不良现象。临床上一般通过骨髓修复法进行治疗,同时还会通过维生素D3和糖皮质激素等来进行辅助医治,效果还可以,不少患者得到了康复。
一、骨髓坏死的含义
骨髓坏死主要是指造血细胞和骨髓基质发生面积不等的坏死,主要临床表现为发热、骨痛等。白血病引起骨髓坏死的机制,是由于髓内白血病细胞的过度增生,压迫血窦致血窦扭曲、破裂,导致髓内微血管血供减少,造成骨髓组织变性和坏死。对于疑有骨髓坏死的病例在骨髓穿刺时应特别注意抽出液的外观以辅助诊断,其外观可呈棕红色碘酒样,果酱样或暗红色稀薄液体。涂片染色后镜下可见有核细胞轮廓不清,胞膜及胞核结构模糊,成熟红细胞呈溶解状,细胞之间常有均匀分布的粉红色嗜酸性物质,可能系有核细胞胞质溶解后所释放的蛋白质成分。可大片亦可局灶性坏死,甚至同一张涂片,部分细胞形态完好,而部分区域形态破坏不能辨认。
二、骨髓坏死的治疗
可以通过治疗修复坏死骨髓,治疗应在积极控制原发病的同时,应用维生素D3、糖皮质激素和抗贫血以及对症、支持治疗,才能使坏死骨髓得以修复。
三、骨髓坏死的遗传性
骨髓坏死不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。骨髓坏死属于非遗传性疾病,病因如下:
骨髓坏死的1恶性肿瘤占90%,尤其是以血液系统恶性肿瘤和骨髓转移癌居多。2G-CSF、ATRA,氟达拉宾等药物。3TTP/HUS和抗磷脂综合征。4严重感染。5弥散性血管内凝血(DIC)。
一、骨髓坏死的含义
骨髓坏死主要是指造血细胞和骨髓基质发生面积不等的坏死,主要临床表现为发热、骨痛等。白血病引起骨髓坏死的机制,是由于髓内白血病细胞的过度增生,压迫血窦致血窦扭曲、破裂,导致髓内微血管血供减少,造成骨髓组织变性和坏死。对于疑有骨髓坏死的病例在骨髓穿刺时应特别注意抽出液的外观以辅助诊断,其外观可呈棕红色碘酒样,果酱样或暗红色稀薄液体。涂片染色后镜下可见有核细胞轮廓不清,胞膜及胞核结构模糊,成熟红细胞呈溶解状,细胞之间常有均匀分布的粉红色嗜酸性物质,可能系有核细胞胞质溶解后所释放的蛋白质成分。可大片亦可局灶性坏死,甚至同一张涂片,部分细胞形态完好,而部分区域形态破坏不能辨认。
二、骨髓坏死的治疗
可以通过治疗修复坏死骨髓,治疗应在积极控制原发病的同时,应用维生素D3、糖皮质激素和抗贫血以及对症、支持治疗,才能使坏死骨髓得以修复。
三、骨髓坏死的遗传性
骨髓坏死不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。骨髓坏死属于非遗传性疾病,病因如下:
骨髓坏死的1恶性肿瘤占90%,尤其是以血液系统恶性肿瘤和骨髓转移癌居多。2G-CSF、ATRA,氟达拉宾等药物。3TTP/HUS和抗磷脂综合征。4严重感染。5弥散性血管内凝血(DIC)。