华宇健康
外阴缝合术
2020年07月01日
如今越来越多的女生重新选择顺产,因为顺产的婴儿可能会更加聪明,而且身体更加健康,免疫能力比剖腹产的孩子要高,但是在进行顺产之后,有些女生需要进行外阴缝合术,这项技术可以让我们以后的生殖健康,我们应该和妇产科医生充分交流,确保自己的治疗方案。那么,外阴缝合术是怎样的?
一、手术步骤
(一)会阴斜侧切开术。
手术大体步骤:①临床上以左侧斜切开为多。剪刀切线与会阴后联合中线向旁侧呈45°角放好,于宫缩时,剪开会阴4~5厘米。②按层次缝合阴道黏膜、肌层(提肛肌)、皮下及皮肤组织。缝合前应在胎盘,胎膜完全娩出后。
(二)会阴正中切开缝合术
手术大体步骤:①局部浸润麻醉后,沿会阴联合正中点向肛门方向垂直切开,长约2~3厘米。②缝合阴道黏膜、皮下脂肪及皮肤。
(三)缝合后处理
手术大体步骤:取出阴道内塞纱,仔细检查缝合处有无出血或血肿。常规肛诊检查有无肠线穿透直肠黏膜。如有,应立即拆除,重新消毒缝合。
二、术后并发症
1.直肠损伤。
2.严重会阴裂伤。
3.切口感染
4.阴道口狭窄。
三、术后护理
1.清洗外阴,正中切开和小型中侧切开可48小时拆线。大型中侧切72小时拆线,“8”字缝合5天拆线。查对针数。
2.注意局部疼痛、红肿。未消毒分娩、阴道炎或伤口裂伤较重者给予抗生素。真菌性阴道炎者阴道内置制霉菌素粉末,慎用抗生素。
3.伤口疼痛加重,肛门坠胀并局部肿胀者应及时做肛门或阴道检查有无血肿。排除血肿后可予热敷、理疗或温水坐浴。
四、注意事项
1.根据会阴条件、胎儿大小、是否手术助产等决定切口适当大小。
2.切口缝合应按解剖层次对齐、不留死腔、彻底止血和针距适中为原则。
3.术后常规作直肠指诊,如有缝线穿透直肠壁,应拆除重缝。
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