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儿童激素水平怎么检查
2020年07月01日
在儿童身上身体里的激素水平是代表儿童是否早熟的一个重要标志,因为很多儿童都大量饮用奶制品,而一些奶制品中激素会让儿童出现身体过快早熟的情况。因此不少家长都害怕自己的孩子存在早熟情况,会带儿童去医院进行激素检查。如果一位儿童要做激素水平检查的话,应该如何检查呢?
儿童性激素的六项检查标准是什么
激素六项检查的内容包括:
1、卵泡雌激素(FSH);
2、黄体生成素(LH);
3、雌激素(E2);
4、孕酮(P);
5、雄性激素(T);
6、催乳素(PROL)。促黄体生成素(LH)排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml,一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。促卵泡生成激素(FSH)在排卵前期为2~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。高于1nmol/L即为高催乳素血症,雌二醇(E2)排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升。孕酮(P)血P浓度在排卵前为0~4nmol/L,排卵后期为7~97nmol/L。睾酮(T)女性血T正常浓度为1~3nmol/L。
儿童性早熟的鉴别诊断有哪些
虽然GnRH激发试验能大体上鉴别中枢性性早熟和外周性性早熟,但应鉴别以下情况:
1、单纯性乳房早发育
即部分中枢性性早熟(PICPP),GnRH激发后FSH明显升高(正常青春前期女童激发后也会升高),但LH升高不明显(多数L),且FSH/LH>1。但值得注意的是,在无任何临床先兆表现的情况下,PICPP会转化为CPP。因此,诊断PICPP后需定期随访,尤其是对乳房反复增大或持续不退者,必要时重复激发试验。
2、由非中枢性性早熟转化而来的CPP
如先天性肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征等,必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。
3、先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟
是性早熟的特殊类型,早期患儿的血LH基础值升高,但在GnRH激发后不升高,病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。
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