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甲亢病人发烧怎么办
2020年07月01日
甲亢是因为甲状腺激素异常造成的,患者常表现为心悸、失眠、情绪波动大等,同时免疫力也大打折扣,容易出现发烧,尤其晚上更为常见。一般情况下体温不超过39度直接进行物理降温就可以了,但是39度之后必须进行药物处理,否则很容易出现晕厥等症状。
一、甲亢的临床表现
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗,可引起甲亢性心脏病。
二、甲亢的诊断
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。
甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即甲状腺功能亢进。
由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
三、甲亢病人发烧怎么办?
甲亢病人发热,体温超过39℃,应采取有效的降温措施,用退烧药物效果不佳时,可以为病人进行物理降温,具体方法如下:
1.将冰块砸碎,装入塑料袋内,将患者头枕在上面,冰块上垫上厚毛巾,以防冰伤耳朵;
2.用毛巾或者纱布蘸温水,或30~50%的酒精擦拭患者的腋窝,肘窝、手心、腹股沟、脚心等处。
3.禁用阿司匹林、因其可提高基础代谢率,并能促使甲状腺素从血浆结合的蛋白中转入血液,升高血清游离甲状腺素(FT3、FT4)水平,加重病情。
4.应给予足够的水分,按时进行口腔护理,预防感染。注意体温变化,及时向医生报告患者病情。
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