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根管治疗后咬东西疼
2020年07月01日
根管治疗在治疗许多牙齿疾病里面其实会经常用到的,很多牙齿疾病患者在进行了根管治疗之后,再食用东西会感觉到疼痛,这时候应该及时做好复诊的工作,判断是哪里出现问题了。常见的原因会有牙髓未清理干净、根管遗漏等等。
一、根管治疗后咬东西疼的原因
1、牙髓未清理干净
根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。
2、根管遗漏
牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗,则可能成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。
3、根管消毒效果欠佳
细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可导致根管治疗失败。
4、牙齿劈裂
某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,但这时牙齿可能已经无法保留了。因此,做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险。
5、药物性疼痛
这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。为尽量清除根管内感染物质,根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒,个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显,产生疼痛。
6、根管欠填
根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。
二、根管治疗后咬东西疼怎么办
这种情况建议去医院口腔科就诊,让医生面诊检查一下,拍牙片检查,明确诊断,如果存在根尖周炎的问题,或者根管充填不完善,需要重新做根管治疗。
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为什么根管治疗后还疼
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做完根管治疗后还是疼
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根管治疗疼不疼
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 首先根管治疗主要是治疗急性牙髓炎或者慢性牙髓炎或者牙髓坏死,或者急性根尖炎,或者是慢性根尖炎等疾病。 如果是牙髓坏死或者是急性根尖炎,或者是慢性根尖炎,由于牙髓都是处于坏死的状态,所以根管治疗期间几乎是不会出现任何疼痛的感觉。 如果是急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎,由于牙髓还是活的,所以这个时候进行根管治疗是有可能会有疼痛的症状。 临床上,医生会给予局部麻醉这种方式来减轻疼痛,也可以用局部的药物失活牙髓,再进行牙髓的摘除,这种方式也可以减轻疼痛。所以根管治疗实际上不会有明显的疼痛的感觉。
根管治疗后牙疼
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[回答] 第一,牙髓未清理干净,根管治疗时清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。 第二,根管遗漏,牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,在根管治疗过程中有某根管被遗漏了,没有完成完善的根管治疗,有可能成为病灶导致残牙、根尖周炎。 第三,根管消毒效果欠佳,细菌感染是导致牙髓炎根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可能导致根管治疗失败。 第四,牙齿劈裂,某些患者在根管治疗后选择填充牙齿,而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,这时牙齿可能已经无法保留了,因此做完根管治疗后的牙齿应及时带上牙套,可以大大减少牙齿劈裂的风险。 第五,药物性,至于根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。 第六,根管嵌填,根管嵌填时根管封闭不良,组织液可伸入根管导致根管内细菌繁殖引起急慢性根周炎发生。 第七,由于根尖周炎组织损伤引起的疼痛也是常见原因,根管清理及扩大时激惹根尖的慢性炎症使患牙发生急性根尖周炎。
根管治疗后注意事项
郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
三甲
[回答] 根管治疗是较为复杂的牙髓治疗方法,需要经过根管预备、封药、充填和拍摄牙片等过程,才能完成整个疗程。 一、少数患者的根管壁薄,在根管治疗过程中可能出现侧穿或者根裂,治疗后需要拔除患牙。 二、根管治疗或根管充填后,周内可能会出现疼痛,属于正常反应,疼痛严重伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊做进一步的治疗。 三、根管治疗完成后需要很长时间的修复过程,少则数周,多则数月,患者可能会感到患牙不适,情况不逐渐加重,可以采取观察的方法;逐渐加重,需要及时的复查。 四、对常规根管治疗术无法治疗或者治疗失败的病例,采用根尖手术的方式继续进行治疗。 五、根管治疗后的牙齿抗折断能力降低,容易折裂,治疗后尽量避免使用患牙咀嚼硬物,应及时的去做全冠或桩冠修复。
根管治疗疼吗
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 根管治疗的方式,这个要看患者患牙的情况来决定。对于有的已经死髓的牙齿,或者是根尖炎的牙齿,这个时候哪怕是钻牙,也不会有一丝一毫的疼痛。如果是还有活力的牙齿,这个时候钻牙就需要提前进行麻醉。在局部麻醉下,牙神经没有感觉,这个时候在钻牙,去除腐质,接开髓顶,抽出神经,之后再扩挫,在牙髓根管腔内封药,之后用牙胶尖充填,最后用口腔的充填材料来堵上这个牙齿。所以说根管治疗不需要紧张,大夫肯定会选择方式让患者不会疼痛的。
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胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
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[回答] 做完根管治疗后会出现短暂的疼痛,一般在1-2周左右会出现咬合痛或者胀痛不适,这都是根管治疗后的正常反应。但是如果疼痛出现在根管治疗后几个月或者几年,很有可能是当初进行根管治疗时并不完善,需要重新进行根管治疗。但是重新进行根管治疗,失败率会大大增加,一般成功率只有80%。因为经过根管治疗以后,根管内的菌群变得非常复杂,通过再治疗的手段,没有办法完全清除这些顽固的细菌,所以再治疗的成功率并不高。建议患者在进行根管治疗时,要到正规的医院找专业的医生处理。
已经到底了