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什么是主动脉介入手术
2020年07月01日
主动脉介入手术是比较常见的一种治疗手段,需要引起我们的重视,在医院当中进行手术前后有很多事项需要我们注意在术前要注意清淡饮食,避免吃辛辣油腻的食物,同时注意休息,术后要适当参加体育锻炼,这样对于疾病的恢复是有一定好处的,有益于健康。那么,什么是主动脉介入手术?
一、操作方法
局部或全身麻醉后,在患者腹股沟韧带下斜切口显露股动脉,或直接穿刺插入大动脉鞘。引入导丝及造影导管,进行血管造影并根据造影结果选择介入治疗的方式。介入治疗结束,修补股动脉切口。
1.主动脉覆膜支架植入
将覆膜支架植放置在真腔内封闭破裂口,重建主动脉管壁,隔绝真、假腔间的血流。
2.经皮主动脉球囊开窗术
以J型导管穿刺针穿刺主动脉夹层隔膜,再以球囊导管扩张隔膜穿刺孔,使假腔压力下降,真腔恢复。
3.主动脉分支血管支架植入
前两种方法治疗后,分支血管的血流仍不理想时,可考虑分支血管支架植入。造影后确认主动脉瘤的位置并释放支架,再经造影导管造影确认支架的位置及瘤体旷置的情况。
二、并发症
1.动脉瘤隔绝不完全导致的内瘘。
2.主动脉支架向动脉远端相对移动。
3.在支架进入、释放过程中,易导致动脉损伤,甚至破裂。
4.支架阻塞、支架感染。
5.伤口感染、动静脉感染及肢体远端血管栓塞等。
三、术后护理
术后取平卧位,去枕平卧6h,术侧肢体制动12h。给予持续低流量吸氧,防止局部出血。观察股动脉穿刺处有无出血、血肿及术侧足背动脉搏动情况。监测血压、心率、血氧饱和度。告知患者术后常见并发症及预防要点,观察患者有无下肢疼痛、胸痛、体温升高等情况。
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