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谷丙转氨酶和胆红素高
2020年07月01日
平时我们在对肝脏功能进行检查的时候,经常会检测谷丙转氨酶和胆红素的水平,根据所得出的结论判断肝脏的情况。有些人在检查之后发现谷丙转氨酶高,可能的原因是有很多的,我们需要分别进行认识,进一步检查之后,才可能知道身体到底是出现了何种状况。下面咱们就来详细看看吧。
谷丙转氨酶高原因
谷丙转氨酶升高的原因,有许多因素,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶升高。
单纯转氨酶偏高(肝功能异常)还不能确定是肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。有些人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。
谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别
胆红素高原因
1.一般情况下,总胆红素的升高都是因为肝脏出现了问题,比如说发生急慢性黄疸型肝炎、肝硬化或者是因为在输血的时候因为血型不合引起的不良反应,或者是中毒性的肝炎也会引起总胆红素的升高。
2.胆红素高间接升高,由于患者本身患有一些溶血性的疾病,就会导致体内的红细胞过多的遭受损坏,引起总胆红素的升高。如果在怀孕期间,出现母亲和胎儿的血型出现不和的情况,也会导致总胆红素的提高。
3.总胆红素的直接升高,如果患有因为胆道阻塞不畅通引起的胆石症或者是肝癌等问题,就会引起阻塞性的黄疸直接引起总胆红素的提高。
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[回答] 临床上出现谷丙转氨酶升高时,首先应当明确病因。如果是长期饮酒和过度肥胖所造成的,首先应当禁酒,调整饮食结构,适当体育运动。如果谷丙转氨酶轻度升高,无需口服药物治疗;如果升高超过正常值两倍以上,可以考虑应用保肝药物如复方甘草酸苷片、还原性谷胱甘肽等。如果是服用药物造成的,首先应当暂时停止服用或者改用其他药物进行治疗,谷丙转氨酶升高明显时也应当考虑应用保肝药物。如果谷丙转氨酶升高是由于病毒性肝炎、肝硬化、胆道梗阻、原发性肝癌、胆管炎、胆囊炎等器质性疾病所造成的,在保肝治疗的同时,最重要的是只对病因进行治疗。
谷丙转氨酶高怎么办
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[回答] 谷丙转氨酶高,首先要明确引起谷丙转氨酶高的原因,如果明显升高,常常见于急性病毒性肝炎;如果中度升高,常见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿以及服用某些对肝脏有损害的药物等。谷丙转氨酶轻度升高的时候,也可常常见于心梗、心衰、心肌炎。长期的饮酒或者暴饮暴食、运动量过大以及某些胆道疾病、发热等病症的时候,也常常会出现谷丙转氨酶的升高,因此,治疗上如果是生理性因素导致的谷丙转氨酶升高,在生活当中远离这些因素,谷丙转氨酶便会产生下降。如果是病理性因素导致的转氨酶升高,需要查明病因,针对病因进行对症治疗便可。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶高怎么办
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
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[回答] 因为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是两个很敏感但不是很特异的指标,在肝功能受损时,酶释放入血导致酶升高,是肝细胞损伤的灵敏指标,转氨酶的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。以下情况都会导致转氨酶升高: 首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。劳累也可能让转氨酶升高对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。 另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,在停用药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶
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[回答] 谷丙和谷草通称为转氨酶,转氨酶是反应肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查,造成有些人的误解,以为只要转氨酶高了就是得了肝炎,转氨酶反映肝脏健康状况,没转氨酶是人体代谢过程中必不可少的催化剂,主要存在于肝细胞内,当肝细胞发生炎症、坏死、中毒造成肝细胞数存时,转氨酶便会释放到血液当中,使血清转氨酶升高。 通常体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶,1%的肝细胞损害,可使血液丙氨酸转氨酶的浓度增加一倍,因此丙氨酸水平可以比较敏感的监测到肝脏是否受到损害,转氨酶水平一般在零到四十之间是正常的,如果超出正常范围,建议再复查一次,排除误差,多半转氨酶升高是由病毒性肝炎或者是其他疾病引起的。
已经到底了