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急性肾盂肾炎会复发吗?
2020年07月01日
相信很多朋友都知道一个道理,那就是很多疾病如果是急性的,虽然发病比较急,症状比较明显,但比较好治疗,如果一种疾病是慢性的,可能平时觉得没什么,并不会有明显症状出现,但等到真正发现症状的时候,往往都已经进入到晚期了。临床上,急性肾盂肾炎会复发吗?
急性肾盂肾炎患者一定要及时按疗程使用消炎药物治疗,是可以治愈的。如果转变为慢性肾盂肾炎,很容易复发。
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。
病因
感染途径有两种:①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。
临床表现
典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症状。
1.一般症状
高热,寒战,体温多在38℃~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型,伴头痛,全身酸痛,热退时可有大汗等。
2.泌尿系症状
患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射;体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾区叩痛阳性,患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,在上行性感染时,可先于全身症状出现。
3.胃肠道症状
可有食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。
4.菌血症和脓毒血症
有症状的急性肾盂肾炎患者,在其疾病过程中都可并发菌血症。
5.休克和弥散性血管内凝血(DIC)
6.儿童患者
儿童患者的泌尿系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥,抽搐发作,2岁以下小儿可出现发热,呕吐,非特异性的腹部不适或不好动。
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