在生活中,很多人都会被一些身体上的不舒服影响到自己的睡眠,特别是有一些朋友总是会在半夜惊醒,就是因为感觉到胃部有灼烧感,说的简单一些就是胃部有灼烧感。这时候往往第一选择就是去喝一些水,显然这肯定是不能缓解的。那么问题来了,半夜胃烧心怎么回事呢?
胃食管反流病的临床表现呈多样化,轻重不一,较为典型的症状为:烧心、反酸。多数患者烧心的感觉是不一样的,绝大多数患者主要表现在胸骨后或心窝部感觉到一种灼热感,还有一部分患者感到胸骨后的疼痛,有的还会向上延伸,另外极个别的患者还会有压榨感和憋闷感。常在饭后1小时出现,卧位、弯腰或者腹压增高时可加重。反酸是患者在没有恶心、呕吐或不用力的情况下,胃内的酸性物质反流涌入口腔。
诱因
胃食管反流病的病因比较复杂,正常人胃内的东西不会进入食道,而出现反流就是其屏障功能出现了问题。屏障位于食管和胃的连接处,相当一个门一样,如果它的功能正常,胃内的东西就不会进入食道,如果这个门关闭不紧,就会导致胃内的东西进入食道。另外正常人胃内的东西进入食道后,也可以通过吞咽清理到胃内。这就是食道的清酸功能,以保护食道不会受到损害。食道粘膜本身也有保护功能。如果食道的保护功能下降,也会导致胃食管返流。烧心和反酸每个人的感受和症状描述都是不一样的,有一项调查表明,人群中大约30%-50%的人都有过烧心和反酸的情况。另外怀孕的妇女约25%的人都有烧心和反酸的症状。其它不典型的症状有胸骨后疼痛,酷似心绞痛,咽部不适,有堵塞感、异物感或棉团感等。
诊疗方法
第一种是改变生活方式:是治疗的第一步,应贯穿于整个治疗过程,包括抬高床头,减少脂肪摄入,避免咖啡、巧克力、钙离子拮抗剂等促反流药物,戒烟酒,肥胖者减轻体重等。
第二种是药物治疗:包括抑酸药、促动力药和胃黏膜保护剂,疗程建议8周以上。促进胃动力的药物,如西沙比利、马叮林、莫沙比利等,抑制胃酸的药物,如泰胃美、高苏达、奥美拉唑,黏膜保护剂,如铋类药物等。
第三种是有/无并发症的治疗:无并发症的GERD治疗包括:(1)抬高床头约15cm;(2)避免应用引起胃酸分泌的强刺激剂(如咖啡、酒精);(3)避免应用某些药物(如抗胆碱能药物)、食物(脂肪、巧克力)和吸烟,因为这些因素可降低下食管括约肌张力;(4)餐后1小时和临睡时予以制酸剂30ml以中和胃酸,并可能增加下食管括约肌张力;(5)应用H2阻滞剂以降低胃液酸度;(6)应用胆碱能激动剂,以增加括约肌压力。
胃食管反流病的临床表现呈多样化,轻重不一,较为典型的症状为:烧心、反酸。多数患者烧心的感觉是不一样的,绝大多数患者主要表现在胸骨后或心窝部感觉到一种灼热感,还有一部分患者感到胸骨后的疼痛,有的还会向上延伸,另外极个别的患者还会有压榨感和憋闷感。常在饭后1小时出现,卧位、弯腰或者腹压增高时可加重。反酸是患者在没有恶心、呕吐或不用力的情况下,胃内的酸性物质反流涌入口腔。
诱因
胃食管反流病的病因比较复杂,正常人胃内的东西不会进入食道,而出现反流就是其屏障功能出现了问题。屏障位于食管和胃的连接处,相当一个门一样,如果它的功能正常,胃内的东西就不会进入食道,如果这个门关闭不紧,就会导致胃内的东西进入食道。另外正常人胃内的东西进入食道后,也可以通过吞咽清理到胃内。这就是食道的清酸功能,以保护食道不会受到损害。食道粘膜本身也有保护功能。如果食道的保护功能下降,也会导致胃食管返流。烧心和反酸每个人的感受和症状描述都是不一样的,有一项调查表明,人群中大约30%-50%的人都有过烧心和反酸的情况。另外怀孕的妇女约25%的人都有烧心和反酸的症状。其它不典型的症状有胸骨后疼痛,酷似心绞痛,咽部不适,有堵塞感、异物感或棉团感等。
诊疗方法
第一种是改变生活方式:是治疗的第一步,应贯穿于整个治疗过程,包括抬高床头,减少脂肪摄入,避免咖啡、巧克力、钙离子拮抗剂等促反流药物,戒烟酒,肥胖者减轻体重等。
第二种是药物治疗:包括抑酸药、促动力药和胃黏膜保护剂,疗程建议8周以上。促进胃动力的药物,如西沙比利、马叮林、莫沙比利等,抑制胃酸的药物,如泰胃美、高苏达、奥美拉唑,黏膜保护剂,如铋类药物等。
第三种是有/无并发症的治疗:无并发症的GERD治疗包括:(1)抬高床头约15cm;(2)避免应用引起胃酸分泌的强刺激剂(如咖啡、酒精);(3)避免应用某些药物(如抗胆碱能药物)、食物(脂肪、巧克力)和吸烟,因为这些因素可降低下食管括约肌张力;(4)餐后1小时和临睡时予以制酸剂30ml以中和胃酸,并可能增加下食管括约肌张力;(5)应用H2阻滞剂以降低胃液酸度;(6)应用胆碱能激动剂,以增加括约肌压力。