有很多药物对于人体来说都是有副作用的,虽然药物最主要的功效还是治疗体内的疾病,但是是药三分毒,有一些药物的刺激性性,甚至会导致我们的内脏受损,就像吃一些养胃的药,肯定就会伤肝,而吃一些护肝的药又会伤胃,那么吃药导致肝损伤该怎么办呢?下面和来看一下吧
在药物使用过程中,因药物本身或其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤。多种药物可以引起药物性肝损伤,如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗细菌、抗真菌及抗病毒药等,需引起大家高度注意。药物性肝损伤治疗原则包括立即停用有关或可疑药物(治疗关键)、促进致肝损药物清除和应用解毒剂、应用肝细胞保护剂、治疗肝功能衰竭。下面就来具体看看:
立即停药一旦确诊或怀疑与药物有关,应立即停用一切可疑的损肝药物,多数病例在停药后能恢复。支持治疗
①注意休息,重症患者应绝对卧床休息。
②补充足够热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。解毒治疗急性中毒的患者可采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施,消除胃肠残留的药物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物;解毒剂的应用包括:非特异性解毒剂,如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸钠、甾体类激素、UDCA、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等,特异性螯合剂如二巯丙醇、青霉胺、巯丁二酸、巯乙胺、依地酸钙钠等。
抗炎保肝治疗根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗,包括以抗炎保肝为主的甘草酸制剂类、水飞蓟素类,抗自由基损伤为主的硫普罗宁、还原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸,保护肝细胞膜为主的多烯磷脂酰胆碱,促进肝细胞代谢的腺苷蛋氨酸、葡醛内酯、复合辅酶、门冬氨酸钾镁,促进肝细胞修复、再生的促肝细胞生长因子,促进胆红素及胆汁酸代谢的腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等。一些中药制剂如护肝宁、护肝片、双环醇、五酯胶囊等也可选择。症状严重者、重度黄疸在没有禁忌证的情况下可短期应用糖皮质激素治疗。原则上要尽可能的精简用药。
肝衰竭的治疗包括内科支持治疗,必要时可考虑人工肝支持疗法。对病情严重、进展较快者,肝移植可能是唯一有效的治疗措施。
一般来说,急性药物性肝损害如能及时诊断、及时停药,预后多数良好。经适当治疗后,大多数于1~3个月内肝功能逐渐恢复正常。
在药物使用过程中,因药物本身或其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤。多种药物可以引起药物性肝损伤,如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗细菌、抗真菌及抗病毒药等,需引起大家高度注意。药物性肝损伤治疗原则包括立即停用有关或可疑药物(治疗关键)、促进致肝损药物清除和应用解毒剂、应用肝细胞保护剂、治疗肝功能衰竭。下面就来具体看看:
立即停药一旦确诊或怀疑与药物有关,应立即停用一切可疑的损肝药物,多数病例在停药后能恢复。支持治疗
①注意休息,重症患者应绝对卧床休息。
②补充足够热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。解毒治疗急性中毒的患者可采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施,消除胃肠残留的药物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物;解毒剂的应用包括:非特异性解毒剂,如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸钠、甾体类激素、UDCA、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等,特异性螯合剂如二巯丙醇、青霉胺、巯丁二酸、巯乙胺、依地酸钙钠等。
抗炎保肝治疗根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗,包括以抗炎保肝为主的甘草酸制剂类、水飞蓟素类,抗自由基损伤为主的硫普罗宁、还原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸,保护肝细胞膜为主的多烯磷脂酰胆碱,促进肝细胞代谢的腺苷蛋氨酸、葡醛内酯、复合辅酶、门冬氨酸钾镁,促进肝细胞修复、再生的促肝细胞生长因子,促进胆红素及胆汁酸代谢的腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等。一些中药制剂如护肝宁、护肝片、双环醇、五酯胶囊等也可选择。症状严重者、重度黄疸在没有禁忌证的情况下可短期应用糖皮质激素治疗。原则上要尽可能的精简用药。
肝衰竭的治疗包括内科支持治疗,必要时可考虑人工肝支持疗法。对病情严重、进展较快者,肝移植可能是唯一有效的治疗措施。
一般来说,急性药物性肝损害如能及时诊断、及时停药,预后多数良好。经适当治疗后,大多数于1~3个月内肝功能逐渐恢复正常。